OHRA Basisverzekering

Veelgestelde vragen over onze basisverzekering

• Wat zijn de vergoedingen die ik krijg bij een OHRA Zorgverzekering?

  In onze vergoedingenwijzer zie je precies op welke vergoedingen je recht hebt met jouw OHRA Zorgverzekering. Je vindt er ook vergoedingen van onze aanvullende verzekeringen en tandartsverzekeringen. Bijvoorbeeld de vergoeding voor fysiotherapie of orthodontie. Je leest er welke mogelijke voorwaarden van toepassing zijn. Of er een eigen risico of eigen bijdrage geldt. Bij welke zorgverleners je terecht kunt en of je vooraf toestemming van ons nodig hebt.

  Handig! Check de stand van je maximale vergoedingen

  In Mijn OHRA Zorgverzekering kun je de stand van je maximale vergoedingen bekijken. Zo zie je dus ook direct welke vergoedingen je de rest van het jaar nog hebt.

• Mag ik zelf kiezen naar welke zorgverlener ik ga?

  Met de OHRA Zorgverzekering heb je een combinatiepolis. Dit betekent dat je zelf je fysio, ziekenhuis of specialistische kliniek kiest. De rekening wordt in de meeste gevallen vergoed. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. Daarnaast zijn er 2 uitzonderingen:

  • Maak je gebruik van een niet gecontracteerde zorgverlener binnen geestelijke gezondheidszorg (GGZ)? Dan wordt 75% van de rekening betaald, waarbij wij rekening houden met het maximum tarief. De rest betaal je zelf
  • Maak je gebruik van een niet gecontracteerde zorgverlener binnen wijkverpleging (thuiszorg)? Dan wordt 75% van de rekening betaald, waarbij wij rekening houden met het maximum tarief. De rest betaal je zelf

  Zoek je een zorgverlener bij jou in de buurt?  Check dan onze Zorgvinder. Hier zie je ook direct of wij een contract hebben met een zorgverlener.

  Bij OHRA gaat keuzevrijheid nog een stap verder

  Bij OHRA draait keuzevrijheid niet alleen om het kiezen van je zorgverlener. Het betekent meer. Weten wat het voor jou betekent? Bekijk hoeveel keuzevrijheid je hebt met de zorgverzekering van OHRA.

• Hoe declareer ik een rekening?

  Een rekening van een zorgverlener kun je op 3 manieren declareren. Je bepaalt zelf hoe je dat doet:

  • Online via Mijn OHRA Zorgverzekering
  • Mobiel met de OHRA App
  • Schriftelijk via het papieren declaratieformulier

  Let op

  Laat je rekeningen niet te lang liggen! Volgens de wet moet je ze binnen 36 maanden na de datum van de behandeling of levering van een hulpmiddel insturen. Als deze termijn voorbij is, heb je geen recht meer op vergoeding. En dat zou jammer zijn.

• Het lukt me (even) niet om de premie te betalen. Kunnen jullie me helpen?

  Soms kan het voorkomen dat je deze kosten (even) niet kunt betalen. Dan is het belangrijk dat je zo snel mogelijk contact met ons opneemt, zodat we eventueel een betalingsregeling kunnen treffen. Met een betalingsregeling kun je grotere financiële problemen voorkomen.

• Ik word 18 jaar. Hoe zit dat met de zorgverzekering?

  Tot je 18e jaar ben je voor medische zorg verzekerd op de polis van je ouders of verzorger(s). Vanaf de dag dat je 18 wordt moet je zelf iets gaan regelen voor je zorgverzekering. Ook als je nog thuiswonend bent. We leggen je graag uit hoe het precies zit.

• Ik zie OHRA Gezond/Balans/Energiek op mijn polis. Wat houdt dat in?

  Bij OHRA profiteer je ook van je zorgverzekering als je niet ziek bent. Met pakketdiensten waarmee je op een leuke en makkelijke manier aan je vitaliteit werkt. Voor een goede balans tussen energie, motivatie en veerkracht. Handig als je over het algemeen oké in je vel zit. Maar bepaalde punten op een simpele manier toch nog wilt verbeteren. Of als je echt meters wilt maken met jouw vitaliteit. Je profiteert van het gratis pakket OHRA Gezond, OHRA Energiek of OHRA Balans. Het pakket is afhankelijk van hoe jij bij OHRA verzekerd bent. Je ziet op jouw polis welk pakket jij hebt.

• Ik kan geen huisarts vinden, kunnen jullie me helpen?

  Op zoek naar een huisarts? Ga naar de OHRA Zorgvinder. Vul je gegevens in en je ziet direct welke huisartspraktijk bij jou in de regio nog openstaat voor nieuwe patiënten.