Zorgverzekering

Veelgestelde vragen over onze zorgverzekering

• Kan ik tussentijds overstappen?

  In sommige gevallen kun je tussentijds overstappen. Als je bijvoorbeeld 18 jaar wordt of je gaat scheiden. Lees meer over tussentijds overstappen.

• Ik heb een betaalmail ontvangen, maar twijfel of deze echt is

  De link in de betaalmail is https://betalen.ohra-zorg.nl/pay/ en door ohra-zorg weet je zeker dat deze van ons komt. Je kunt ook kijken in Mijn OHRA Zorgverzekering of er inderdaad een rekening voor je klaarstaat.

• Mag ik zelf mijn zorgverlener kiezen? Contract of geen contract?

  Met de OHRA Zorgverzekering heb je een combinatiepolis. Dit betekent dat je zelf je fysio, ziekenhuis of specialistische kliniek kiest. De rekening wordt in de meeste gevallen vergoed. Een enkele keer is een rekening van een zorgverlener onredelijk hoog. De wet bepaalt dat deze rekening niet volledig vergoed mag worden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

  Er zijn 2 uitzonderingen die afwijken van de 100% vergoeding:

  • Maak je gebruik van een niet gecontracteerde zorgverlener binnen geestelijke gezondheidszorg (GGZ)? Dan wordt 75% van de rekening betaald waarbij rekening wordt gehouden met het maximum tarief. De rest betaal je zelf
  • Maak je gebruik van een niet gecontracteerde zorgverlener binnen wijkverpleging (thuiszorg)? Dan wordt 75% van de rekening betaald waarbij rekening wordt gehouden met het maximum tarief. De rest betaal je zelf

  Zoek je een zorgverlener bij jou in de buurt?  Check dan de Zorgvinder. Hier zie je ook direct of er een contract is met een zorgverlener of niet.

  Bij OHRA gaat keuzevrijheid nog een stap verder

  Bij OHRA draait keuzevrijheid niet alleen om het kiezen van je zorgverlener. Het gaat nog een stap verder. Kijk hoeveel keuzevrijheid je hebt met de zorgverzekering van OHRA.

• Wat zijn de vergoedingen die ik krijg bij een OHRA Zorgverzekering (bijv. voor fysiotherapie of orthodontie)?

  In onze vergoedingenwijzer zie je precies op welke vergoedingen je recht hebt met jouw OHRA Zorgverzekering. Je vindt er ook vergoedingen van onze aanvullende verzekeringen en tandartsverzekeringen. Bijvoorbeeld de vergoeding voor fysiotherapie of orthodontie. Je leest er welke mogelijke voorwaarden van toepassing zijn. Of er een eigen risico of eigen bijdrage geldt. Waar je terecht kunt en of je vooraf toestemming nodig hebt.

  Handig! Check de stand van je maximale vergoedingen

  In Mijn OHRA Zorgverzekering kun je de stand van je maximale vergoedingen bekijken. Zo zie je dus ook direct welke vergoedingen je de rest van het jaar nog hebt.

• Ik wil een declaratie indienen. Hoe werkt dit?

  Een rekening van een zorgverlener kun je op 3 manieren declareren. Je bepaalt zelf hoe je dat doet:

  • Online via Mijn OHRA Zorgverzekering
  • Mobiel met de OHRA App
  • Schriftelijk via het papieren declaratieformulier

  Let op

  Laat je rekeningen niet te lang liggen! Volgens de wet moet je ze binnen 36 maanden na de datum van de behandeling of levering van een hulpmiddel insturen. Als deze termijn voorbij is, heb je geen recht meer op vergoeding. En dat zou jammer zijn.

• Hoe geef ik een wijziging door?

  Je kunt heel makkelijk wijzigingen via Mijn OHRA Zorgverzekering doorgeven. Of het nu gaat om je dekking, eigen risico of rekeningnummer. Of misschien wil je je partner of pasgeboren kindje meeverzekeren. Bekijk snel alle mogelijkheden.