Zorgverzekering en zwanger

Stappenplan: wat moet je regelen voor jouw zorgverzekering?

Zwanger? Dan regel je een paar dingen voor je zorgverzekering. Met dit stappenplan zorgverzekering zwanger houd je overzicht.

1. Controleer je aanvullende dekking

Check je polis. Kijk naar je vergoedingen voor zwangerschap en extra’s. Denk aan cursussen en fysiotherapie. Je kan je dekking één keer paar jaar, tussentijds, in sommige gevallen aanpassen met de OHRA Meegroeiservice. 

2. Kies een verloskundige

Je mag zelf een verloskundige kiezen. Dat doe je meestal zodra je weet dat je zwanger bent. De verloskundige begeleidt je tijdens je zwangerschap en bevalling.
Heb je een medische indicatie of wil je alvast vooruitkijken? Dan bespreek je samen of en welk ziekenhuis later in beeld komt.

3. Regel kraamzorg (vanaf week 12-16) 

Start op tijd met kraamzorg aanvragen. Rond week 12 tot 16 meld je je aan. Zo heb je straks zorg die past bij jouw situatie. Samen met je verloskundige kun je kijken welke kraamzorginstellingen er bij jou in de buurt zijn en welke bij je past.

4. Vraag je kraampakket aan

Regel je kraampakket op tijd. Dan ligt alles klaar voor de bevalling. Meer weten over het kraampakket? Op deze pagina lees je meer.

5. Meld je baby aan bij je zorgverzekering na de geboorte

Na de geboorte meld je je baby aan bij je zorgverzekering. Doe dit binnen 4 maanden. Je baby is dan vanaf de geboorte verzekerd en wordt gratis meeverzekerd op jouw polis.

Wat wordt vergoed tijdens je zwangerschap?

Tijdens je zwangerschap verandert er veel. Ook in je zorg en kosten. Hieronder zie je wat er meestal onder de basisverzekering valt en wat extra dekking geeft. Check je polis of onze Vergoedingenwijzer.

Basisverzekering

De basisverzekering dekt belangrijke zorg, zoals:

• Verloskundige zorg en controles 
• Echo vergoeding bij medische en niet-medische noodzaak, zoals de 20-wekenecho en de termijnecho
• Laboratoriumonderzoek 
• Medische nazorg

Voor deze zorg geldt vaak geen eigen risico bij verloskundige hulp. Voor labonderzoek soms wel.

Aanvullende verzekering

Met een aanvullende verzekering krijg je extra’s, zoals:

• Zwangerschapscursussen
• Bekkenfysiotherapie zwanger
• Lactatiekundige hulp

Eigen risico en eigen bijdrage

Niet alle zorg valt onder hetzelfde. Verloskundige zorg valt buiten het eigen risico. Voor andere zorg, zoals ziekenhuisonderzoek, geldt vaak wel eigen risico. Voor kraamzorg geldt een eigen bijdrage. Die wordt soms (deels) vergoed vanuit een aanvullende verzekering.

Overzicht vergoedingen zwangerschap

Zorg door een deskundige

Tijdens je zwangerschap word je omringd door deskundigen. Je krijgt advies en de zorg die je nodig hebt. Zorg die vergoed wordt: door je verloskundige, je huisarts of je gynaecoloog.

Je kunt contact opnemen met een verloskundige zodra je weet dat je zwanger bent. Vaak is dat rond de 8ste week. Met de OHRA Zorgvinder vind je eenvoudig een verloskundige bij jou in de buurt. Gebruik bij het zoeken de zoekterm ‘verloskundige’. Zo vind je direct wat je zoekt.

Tip: vergeet niet om op tijd je kraamzorg te regelen! Het liefst vanaf de 12e week, maar uiterlijk voor de 16e week van je zwangerschap. Zo is de kraamzorgorganisatie op tijd op de hoogte! Je regelt het direct via je kraamcentrum.

Zwangerschapsonderzoek

Tijdens je zwangerschap krijg je verschillende zwangerschapsonderzoeken aangeboden. Deze worden meestal vergoed vanuit de basisverzekering of vanuit de overheid. Je kunt bijvoorbeeld denken aan de volgende punten:

• De 13-weken echo, bepaalt hoe lang je zwanger bent en vertelt ook de uitgerekende datum
• De NIPT staat voor Niet-Invasieve Prenatale Test en spoort chromosoomafwijkingen op. Zoals het syndroom van Down
• Bij de 20-weken echo onderzoekt de verloskundige of je kindje aangeboren afwijkingen heeft. Zoals een open ruggetje

Zwangerschapscursus

Je wilt je natuurlijk goed voorbereiden op je bevalling. Daarom kun je een zwangerschapscursus volgen. Je krijgt dan informatie en advies over de bevalling en de herstelperiode.

OHRA Kraampakket

Zodra je kraamzorg is geregeld via het kraamcentrum, kun je het OHRA Kraampakket aanvragen. Of op werkdagen van 13.00 tot 17.30 uur via het telefoonnummer +31 (0)13 593 80 02 (keuze 1) of op werkdagen van 08.30 tot 17.00 uur via het telefoonnummer +31 (0)26 400 40 40. Je krijgt het OHRA Kraampakket binnen 7 werkdagen na je aanvraag. Helemaal gratis.

Let op: Je kunt jouw kraampakket het beste vanaf de 16e week van de zwangerschap aanvragen. Dan weet je zeker dat je het op tijd in huis hebt.

Wat zit er in?

Allerlei medische en verzorgingsproducten voor jou en je kindje. Voor de bevalling en de eerste dagen daarna. Het OHRA Kraampakket is in samenwerking met verloskundigen en huisartsen samengesteld. In het kraampakket vind je ook een lijst met de inhoud van je pakket. Het is verstandig om zo snel mogelijk met deze inhoudslijst te checken of je pakket compleet is. Zorg er wel voor dat alles in de doos blijft. Dan hebben de verloskundige en kraamverzorgende op het moment dat je gaat bevallen direct alles bij de hand.

Krijg je meer dan 1 kindje?

Dan krijg je een aangepast OHRA Kraampakket. Hierin zitten geen medische artikelen omdat een meerling altijd in het ziekenhuis geboren wordt.

Zorg en kosten tijdens de bevalling

De bevalling komt dichterbij. Je kiest waar en hoe je bevalt. Dat heeft invloed op je bevalling, verzekering en kosten:  

• Thuisbevalling vergoeding: volledig vergoed vanuit de basisverzekering. 
• Ziekenhuisbevalling eigen bijdrage: zonder medische reden betaal je een eigen bijdrage.

Medische indicatie 

Is er een medische reden? Dan wordt de ziekenhuisbevalling volledig vergoed. Ook extra zorg en verblijf vallen daaronder.

Wat regel je na de geboorte van je kindje?

Na de geboorte regel je een paar dingen:  

• Kind aanmelden voor zorgverzekering: je meldt je baby aan. Dat regel je eenvoudig online. Je kind krijgt de meest uitgebreide dekking van één van de ouders.
• Zorg na de geboorte: kraamzorg voor herstel, lactatiekundige bij borstvoeding en fysiotherapie bij herstel.

Je kind is gratis meeverzekerd tot 18 jaar. Dat scheelt premie en geeft zekerheid. Heb je vragen? Het Zorgteam denkt met je mee. Dat voelt persoonlijk en duidelijk.

Kraamzorg en kraampakket aanvragen: zo werkt het

Kraamzorg is belangrijk. Om hier gebruik van te maken, vraag je kraamzorg op tijd aan. Vraag kraamzorg aan rond week 12 tot 16. Dan kan de kraamzorgorganisatie je op tijd helpen. Met de Zorgvinder vind je snel een kraamcentrum bij jou in de buurt.

Vergoeding en eigen bijdrage

Je betaalt geen eigen risico voor verloskundige zorg en kraamzorg. Soms betaal je wel een eigen bijdrage. Maar als je een aanvullende verzekering hebt kan het zijn dat je de eigen bijdrage vergoed krijgt. Gebruik de Vergoedingenwijzer om details te checken. Zoek ook zelf een kraamzorgorganisatie. Jij kiest.

Handig: tussentijds je verzekering aanpassen

Zeker weten dat je goed verzekerd bent tijdens je zwangerschap en bevalling? In bepaalde gevallen kun je tussentijds eenvoudig je verzekering aanpassen!

Zwanger? Je verzekering verandert mee 

Tijdens je zwangerschap verandert je situatie. Je verzekering beweegt mee. Bij OHRA heb je de Meegroeiservice. Met de Meegroeiservice kun je daarom je aanvullende verzekering 1 keer, in bepaalde gevallen, per jaar tussentijds wijzigen. Je kunt je aanvullende verzekering uitbreiden of beperken.