Naar de content

Wettelijke eigen bijdrage zorgverzekering

Voor sommige zorg betaal je naast je eigen risico ook een wettelijke eigen bijdrage. De overheid bepaalt elk jaar aan welke zorg uit de basisverzekering jij meebetaalt en hoeveel dat is. Daarom betaal je soms een wettelijke eigen bijdrage voor zorg uit het basispakket. Dat geldt voor iedereen die gebruikmaakt van zorg waarvoor een wettelijke eigen bijdrage van toepassing is. Bijvoorbeeld voor bepaalde hulpmiddelen, geneesmiddelen of kraamzorg. In een aantal aanvullende verzekeringen van OHRA is een (gedeeltelijke) vergoeding voor de wettelijke eigen bijdrage opgenomen. Benieuwd wat jouw aanvullende verzekering vergoedt? Bekijk jouw aanvullende dekking.

Wat is een wettelijke eigen bijdrage?

Een eigen bijdrage is een deel van de zorgkosten dat je zelf betaalt. De overheid bepaalt voor welke zorg dit geldt en hoe hoog de bijdrage is. De wettelijke eigen bijdrage kan een vast bedrag zijn. Of een percentage van de kosten of het bedrag bovenop een maximale vergoeding. Dat bedrag komt dan voor eigen rekening. Ook als je jonger dan 18 jaar bent.

Voor sommige zorg kun je een eigen bijdrage declareren bij je aanvullende verzekering. Of dat mogelijk is, hangt af van je dekking. Ook voor tandheelkundige zorg kan een tandarts een eigen bijdrage hanteren. Bijvoorbeeld bij bepaalde handelingen of hulpmiddelen.

De wettelijke eigen bijdrage geldt onder andere voor:

  • Sommige medicijnen
  • Bepaalde hulpmiddelen, zoals gehoorapparaten of pruiken
  • Tandheelkundige zorg in specifieke situaties
  • Kraamzorg
  • Ziekenvervoer in bepaalde gevallen

Wettelijke eigen bijdrage en eigen risico

De wettelijke eigen bijdrage is iets anders dan het eigen risico. Het (verplichte) eigen risico is een vast bedrag per jaar en geldt vanaf de leeftijd van 18 jaar. Het is een bedrag dat je eerst zelf betaalt voor bijna alle zorgkosten uit de basisverzekering. Krijg je zorg waarvoor naast het eigen risico ook een eigen bijdrage geldt? Dan wordt eerst de eigen bijdrage verrekend en daarna het openstaand eigen risico. Wil je meer weten over het verschil tussen een eigen bijdrage en je eigen risico? Bekijk de pagina over het eigen risico.

Voor welke zorg geldt een wettelijke eigen bijdrage?

Voor sommige vormen van zorg betaal je een wettelijke eigen bijdrage. Hoe hoog die bijdrage is, verschilt per zorgsoort. Dit zijn de meest voorkomende zorgsoorten waarbij een eigen bijdrage geldt:

  • Geneesmiddelen: voor sommige medicijnen betaal je een eigen bijdrage. Dit geldt wanneer de prijs van het medicijn hoger is dan de vergoeding die de overheid heeft vastgesteld. Het verschil betaal je zelf.
  • Hulpmiddelen:bij bepaalde hulpmiddelen, zoals protheses of orthopedische schoenen, geldt een wettelijke eigen bijdrage. De hoogte hangt af van het hulpmiddel dat je gebruikt.
  • Hoortoestellen: voor een hoortoestel betaal je meestal een percentage van de kosten zelf. De rest wordt vaak vergoed vanuit de basisverzekering.
  • Haarwerken: heb je een pruik of ander haarwerk nodig vanwege een medische oorzaak? Dan ontvang je een maximale vergoeding en betaal je vaak een deel van de kosten zelf als eigen bijdrage.
  • Kraamzorg thuis: voor kraamzorg bij je thuis geldt een wettelijke eigen bijdrage per uur. Heb je een aanvullende verzekering bij OHRA? Dan wordt deze bijdrage in veel gevallen (deels) vergoed.
  • Kraamzorg in een instelling: kies je voor kraamzorg in een geboortecentrum, ziekenhuis of andere instelling zonder medische noodzaak? Dan betaal je meestal een wettelijke eigen bijdrage per dag voor verblijf en verzorging.

Meer weten per zorgsoort?

De hoogte van een eigen bijdrage verschilt per zorgsoort. Hieronder lees je in het kort wanneer je een bijdrage betaalt en waar je rekening mee kunt houden.

Medicijnen

Voor sommige medicijnen geldt een wettelijke eigen bijdrage. Dat is het geval als de prijs van het medicijn hoger is dan de maximale vergoeding vanuit de basisverzekering.

  • Je apotheek berekent en regelt de eigen bijdrage automatisch
  • Voor veel medicijnen betaal je geen eigen bijdrage
  • Er geldt een wettelijk maximum per kalenderjaar
  • Kosten die de basisverzekering vergoedt, tellen meestal ook mee voor je eigen risico

Kraamzorg

  • Voor kraamzorg betaal je een wettelijke eigen bijdrage
  • Kraamzorg thuis: je betaalt een vast bedrag per uur
  • Kraamzorg in een instelling: je betaalt een vast bedrag per dag
  • Met een aanvullende verzekering van OHRA krijg je deze kosten vaak geheel of gedeeltelijk vergoed

Hulpmiddelen

  • Bij sommige hulpmiddelen betaal je een eigen bijdrage
  • Dit geldt bijvoorbeeld voor een pruik, hoortoestel of orthopedische schoenen
  • De bijdrage is een vast percentage van de kosten of een vast bedrag
  • Meestal betaal je alleen een eigen bijdrage wanneer je een nieuw hulpmiddel krijgt of vervangt

Volledig kunstgebit/tandarts

  • Bij een volledig kunstgebit betaal je meestal een deel van de kosten zelf
  • Voor bepaalde tandartsbehandelingen kan ook een eigen bijdrage gelden
  • Heb je een aanvullende tandartsverzekering? Dan krijg je deze kosten soms gedeeltelijk vergoed

Hoe betaal je de wettelijke eigen bijdrage?

Je betaalt meestal niet direct aan de balie van de zorgverlener. In veel gevallen regelt de apotheek, leverancier de declaratie met je zorgverzekeraar. Zie je op de rekening een eigen bijdrage staan? Dan betaal je alleen het deel dat voor jouw rekening komt.

Soms schiet je de kosten eerst zelf voor. Bijvoorbeeld als een zorgverlener de rekening niet rechtstreeks bij je zorgverzekeraar indient. Je ontvangt dan een factuur die je zelf betaalt.

Ben je aanvullend verzekerd? Dan krijg je een wettelijke eigen bijdrage voor bepaalde zorg soms helemaal of gedeeltelijk vergoed. Dit hangt af van je aanvullende verzekering.

De wettelijke eigen bijdragen bij elkaar

We zetten de verzekerde zorg met een wettelijke eigen bijdrage voor jou op een rij. En je ziet uit welke aanvullende verzekering een (gedeeltelijke) vergoeding mogelijk is. Wel zo overzichtelijk. Wil je de gedetailleerde vergoeding bekijken met alle voorwaarden die van toepassing zijn? Bekijk dan de vergoeding in onze vergoedingenwijzer.

  • Allergeenvrije schoenen

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Allergeenvrije schoenen Eigen bijdrage 2026 tot 16 jaar € 67,50 per paar
    16 jaar en ouder € 135,- per paar

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. De vergoeding geldt voor de eigen bijdrage van alle hulpmiddelen samen.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 500,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding € 250,-

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Brillenglazen met medische indicatie

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Gezichtshulpmiddelen Eigen bijdrage 2026 Tot 18 jaar:
    € 66,- per kalenderjaar bij een éénzijdige aanpassing
    € 132,- per kalenderjaar bij een tweezijdige aanpassing

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. De vergoeding geldt voor de eigen bijdrage van alle hulpmiddelen samen.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 500,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding € 250,-

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Contactlenzen met medische indicatie

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Gezichtshulpmiddelen Eigen bijdrage 2026 € 66,- per kalenderjaar bij een éénzijdige aanpassing
    € 132,- per kalenderjaar bij een tweezijdige aanpassing

    Is er in 1 kalenderjaar voor 1 oog bijvoorbeeld 3 keer een nieuwe lens nodig? Dan is de eigen bijdrage voor deze lenzen dat kalenderjaar maar 1 keer € 66,-.

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. De vergoeding geldt voor de eigen bijdrage van alle hulpmiddelen samen.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 500,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding € 250,-

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Hoortoestellen

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Gehoorhulpmiddelen Eigen bijdrage 2026 18 jaar en ouder 25% van de kosten van het hoortoestel

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. De vergoeding geldt voor de eigen bijdrage van alle hulpmiddelen samen.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 250,- per kalenderjaar
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 500,- per kalenderjaar

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 250,- per kalenderjaar
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 500,- per kalenderjaar
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 500,- per kalenderjaar
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding € 250,- per kalenderjaar

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Kraamzorg thuis

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Kraamzorg Eigen bijdrage 2026 € 5,70 per uur en maximaal 80 uur

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding 100%

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding 100%
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding 100%
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Kraamzorg in een instelling (kraamhotel, geboortecentrum enz.) zonder medische noodzaak

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Kraamzorg Eigen bijdrage 2026 € 22,50 per dag voor de moeder
    € 22,50 per dag per baby

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. 

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding 100%

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding 100%
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding 100%
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Kunstgebit: reparaties of overzetting (rebasing) van een uitneembaar en volledig kunstgebit

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Prothese gebit (vanaf 18 jaar) Eigen bijdrage 2026 10% van de kosten

    Heb je een aanvullende verzekering?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. 

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 200,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Kunstgebit: volledige uitneembare gebitsprothese

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Prothese gebit (vanaf 18 jaar) Eigen bijdrage 2026 25% van de kosten

    Heb je een aanvullende verzekering?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. 

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 200,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Kunstgebit: volledige uitneembare gebitsprothese op implantaten door kaakchirurg

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Implantaat Eigen bijdrage 2026 Klikgebit voor de onderkaak: 10% van de kosten
    Klikgebit voor de bovenkaan: 8% van de kosten
    Combinatie klikgebit en volledige gebitsprothese zonder implantaten: 17% van de kosten

    Heb je een aanvullende verzekering?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. 

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 200,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Kunstgebit: volledige uitneembare gebitsprothese op implantaten door tandarts

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Implantologie Eigen bijdrage 2026 Klikgebit voor de onderkaak: 10% van de kosten
    Klikgebit voor de bovenkaan: 8% van de kosten
    Combinatie klikgebit en volledige gebitsprothese zonder implantaten: 17% van de kosten

    Heb je een aanvullende verzekering?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. 

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 200,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -

    Heb je een aanvullende tandartsverzekering?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. De vergoeding is voor alle behandelingen van de tandarts samen.

    Tandartsverzekering Vergoeding
    Tandartsverzekering Tand Sterk € 250 (75%) Vergoeding -
    Tandartsverzekering Tand Gaaf € 325 (75%) Vergoeding 75% tot maximaal € 325,-
    Tandartsverzekering Tand Gaaf € 500 (75%) Vergoeding 75% tot maximaal € 500,-
     

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Tandartsverzekering Vergoeding
    Tandartsverzekering Tand Gaaf € 150  Vergoeding € 150,-
    Tandartsverzekering TandenGaaf 250 Vergoeding € 250,-
    Tandartsverzekering TandenGaaf 500 Vergoeding € 500,-
    Tandartsverzekering Tand Gaaf € 750 Vergoeding € 750,-
    Tandartsverzekering Tand Gaaf € 1500 Vergoeding € 1.500,-
    Tandartsverzekering Tand Gezond € 500 Vergoeding -
    Tandartsverzekering Zelfverzekerd Tandarts Compact Plus Vergoeding -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Logeerkosten in plaats van ziekenvervoer

    Vergoedingenwijzer Maximale vergoeding 2026
    Vergoedingenwijzer Ziekenvervoer Maximale vergoeding 2026 € 94,50 per nacht

  • Medicijnen

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Medicijnen Eigen bijdrage 2026 Maximaal € 250,- per kalenderjaar

    Je betaalt jouw eigen bijdrage niet meer aan de balie bij de apotheek. De apotheek vertelt bij welke medicijnen je een eigen bijdrage betaalt. De apotheek declareert de kosten van de medicijnen. De eigen bijdrage wordt eventueel later bij jou in rekening gebracht. Je krijgt hierover dan bericht.

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. Dit bedrag geldt voor alle geneesmiddelen samen.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 25,-
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 50,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 150,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 150,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Orthopedische schoenen en semi-orthopedische schoenen

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Orthopedische schoenen Eigen bijdrage 2026 tot 16 jaar € 67,50 per paar
    16 jaar en ouder € 135,- per paar

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt. De vergoeding geldt voor de eigen bijdrage van alle hulpmiddelen samen.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 500,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding € 250,-

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Poliklinische bevalling zonder medische noodzaak

    Vergoedingenwijzer Maximale vergoeding 2026
    Vergoedingenwijzer Poliklinische bevalling zonder medische indicatie Maximale vergoeding 2026 Maximale vergoeding van € 278,- voor moeder en kind samen

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een extra vergoeding krijgt bovenop de maximale vergoeding uit de basisverzekering.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 200,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding 100%

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding 100%
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding 100%
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -
    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Pruiken en haarwerken

    Vergoedingenwijzer Maximale vergoeding 2026
    Vergoedingenwijzer Pruik Maximale vergoeding 2026 € 497,50

    Ben je aanvullend verzekerd?

    Dan is het mogelijk dat je een extra vergoeding krijgt als je haarwerk duurder is dan de maximale vergoeding. Deze vergoeding geldt voor de eigen bijdrage van alle hulpmiddelen samen.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 500,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 250,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 500,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding € 250,-

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Ziekenvervoer per auto, openbaar vervoer of taxi (eigen bijdrage)

    Vergoedingenwijzer Eigen bijdrage 2026
    Vergoedingenwijzer Ziekenvervoer Eigen bijdrage 2026 € 134,- per kalenderjaar

    In 2 situaties betaal je geen eigen bijdrage voor vervoer vanuit de basisverzekering.

    Dit is het geval, als je:

    1. (tijdelijk) woont in een Wlz-instelling en je reist heen en terug van deze instelling naar een ziekenhuis, arts of therapeut
    2. kiest voor logeren in plaats van gebruik te maken van ziekenvervoer

    Heb je een aanvullende verzekering?

    De eigen bijdrage krijg je vergoed als je 1 van de volgende aanvullende verzekeringen hebt

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding -
    Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Vergoeding € 134,-
    Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Vergoeding € 134,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal Vergoeding € 134,-
    Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid Vergoeding € 134,-
    Aanvullende verzekering Compleet Vergoeding € 134,-
    Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact Vergoeding -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

    1. Ziekenvervoer per auto, openbaar vervoer of taxi (maximale vergoeding)

      Vergoedingenwijzer Maximale vergoeding 2026
      Vergoedingenwijzer Ziekenvervoer Maximale vergoeding 2026 € 0,40 per kilometer met eigen auto
      Openbaar vervoer 2e klasse
      Taxi maximum kilometertarief

      Heb je een aanvullende verzekering?

      Dan kun je een aanvullende kilometervergoeding krijgen boven op de kilometervergoeding vanuit de basisverzekering bij gebruik van (huur) auto. Het gaat daarbij om de kilometers die je (gedeeltelijk) vergoed krijgt vanuit de basisverzekering.

      Aanvullende verzekering Aanvullende km-vergoeding
      Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen Aanvullende km-vergoeding -
      Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen Aanvullende km-vergoeding -
      Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Aanvullende km-vergoeding -
      Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Aanvullende km-vergoeding € 0,19 per km
      Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Aanvullende km-vergoeding € 0,19 per km

      Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

      Aanvullend verzekering Aanvullende km-vergoeding
      Aanvullend verzekering Uitgebreid Vitaal Aanvullende km-vergoeding € 0,19 per km
      Aanvullend verzekering Extra Uitgebreid Aanvullende km-vergoeding € 0,19 per km
      Aanvullend verzekering Compleet Aanvullende km-vergoeding € 0,24 per km
      Aanvullend verzekering Zelfverzekerd Compact Aanvullende km-vergoeding -

      In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

    Veelgestelde vragen over de wettelijke eigen bijdrage

    • Moet ik altijd een eigen bijdrage betalen?

      Nee. Een eigen bijdrage geldt alleen voor bepaalde soorten zorg waarvoor de overheid dit heeft vastgelegd. Voor veel zorg uit de basisverzekering betaal je geen wettelijke eigen bijdrage.

    • Geldt de eigen bijdrage ook voor kinderen?

      Ja. Als voor een behandeling of hulpmiddel een wettelijke eigen bijdrage geldt, dan kan die ook voor kinderen van toepassing zijn. Dit staat los van het eigen risico. Kinderen tot 18 jaar betalen namelijk geen eigen risico.

    • Komt de eigen bijdrage bovenop het eigen risico?

      Ja, dat kan. De wettelijke eigen bijdrage en het eigen risico zijn 2 verschillende regelingen. Je betaalt eerst de eigen bijdrage als die geldt. Daarnaast kunnen de vergoede zorgkosten ook meetellen voor je eigen risico.

    • Wanneer heb ik het maximale bedrag bereikt?

      Dat verschilt per zorgsoort. Voor sommige medicijnen geldt bijvoorbeeld een wettelijk maximumbedrag per kalenderjaar. Heb je dat maximum bereikt? Dan betaal je voor die wettelijke eigen bijdrage niet verder binnen dat jaar.

    • Betaalt mijn aanvullende verzekering alles?

      Niet altijd. Sommige aanvullende verzekeringen van OHRA vergoeden een wettelijke eigen bijdrage helemaal of voor een deel.

    • Hoe snel krijg ik geld terug?

      Dat hangt af van de situatie. Declareert je zorgverlener rechtstreeks bij OHRA? Dan hoef je meestal niets voor te schieten. Dien je zelf een declaratie in dan wordt die zo snel mogelijk verwerkt. In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je altijd de actuele status van je declaratie.

    • Hoe vaak moet ik een eigen bijdrage betalen?

      Dat verschilt per soort zorg. Voor kraamzorg betaal je een eigen bijdrage per uur of per dag. Bij een hulpmiddel betaal je vaak alleen wanneer je een nieuw hulpmiddel krijgt of wanneer het wordt vervangen. Voor medicijnen kan een eigen bijdrage gelden bij iedere verstrekking.

    • Wat is het verschil met het eigen risico?

      Een eigen bijdrage is een deel van de zorgkosten dat je altijd zelf betaalt voor specifieke zorg. Het eigen risico is het bedrag dat je zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering. Als je eigen risico is verrekend dan worden de overige kosten voor zorg uit de basisverzekering vergoed.

    Declareren: lekker makkelijk

    Declareren kan heel eenvoudig via Mijn OHRA Zorgverzekering. Of ga terug naar het vergoedingenoverzicht.

    Zorgkosten declareren Terug naar vergoedingen