Vergoeding bril en gezichtshulpmiddelen op medische indicatie

Veelgestelde vragen over de vergoeding voor gezichtshulpmiddelen: bril of lenzen op medische indicatie

• Wat is de vergoeding voor een bril en lenzen vanuit de basisverzekering 2026?

  Je kunt lenzen vergoed krijgen als je hiermee een betere gezichtsscherpte of kwaliteit van de visus krijgt dan met brillenglazen. De stoornis moet komen door een medische aandoening of een trauma. Een vergoeding van bandagelenzen zonder visuscorrigerende werking kun je krijgen als de lenzen worden toegepast bij een ernstige aandoening. Bij de aandoening moet een langdurige medische behandeling met deze middelen medisch noodzakelijk zijn.

  Ben je jonger dan 18 jaar?

  Dan kun je brillenglazen of filterglazen ook vergoed krijgen. Je moet een indicatie hebben voor lenzen, maar het dragen van lenzen is niet wenselijk omdat sprake is van:

  • een pathologische myopie (bijziendheid) met een refractieafwijking van ten minste -6 dioptrieën; of
  • een ondergane operatie aan 1 of beide ogen vanwege een lensafwijking; of
  • een zuivere accommodatieve esotropie

  Voor de kosten van het brilmontuur krijg je geen vergoeding.

  Meer informatie vind je in het reglement hulpmiddelen (pdf).

• Wat is de vergoeding voor een bril en lenzen vanuit de aanvullende verzekering 2026?

  Ben je aanvullend verzekerd? Dan is het mogelijk dat je een vergoeding voor de eigen bijdrage krijgt.

  Let op

  Deze vergoeding geldt voor de eigen bijdrage van alle hulpmiddelen samen.

  Aanvullende verzekering	Vergoeding
  Aanvullende verzekering Compact / Compact Fysio Meenemen	Vergoeding -
  Aanvullende verzekering Sterk / Sterk Fysio Meenemen	Vergoeding -
  Aanvullende verzekering Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen	Vergoeding -
  Aanvullende verzekering Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen	Vergoeding € 250,-
  Aanvullende verzekering Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen	Vergoeding € 500,-

  Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

  Aanvullende verzekering	Vergoeding
  Aanvullende verzekering Uitgebreid Vitaal	Vergoeding € 250,-
  Aanvullende verzekering Extra Uitgebreid	Vergoeding € 500,-
  Aanvullende verzekering Compleet	Vergoeding € 500,-
  Aanvullende verzekering Zelfverzekerd Compact	Vergoeding € 250,-

  In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

• Heb ik een eigen risico?

  Kinderen jonger dan 18 jaar hebben geen eigen risico. Ben je 18 jaar of ouder? Dan geldt het eigen risico risico voor de vergoeding die je vanuit de basisverzekering vergoed krijgt.

  Je hebt zelf het bedrag aan eigen risico gekozen: het minimum van € 385,- of een hoger bedrag. De basisverzekering vergoedt de kosten van medische zorg boven dit eigen risico.

  In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je hoeveel eigen risico je nog hebt. Ook zie je hoeveel eigen risico je eventueel al hebt verbruikt.

  Ontvang je een vergoeding voor zorg uit jouw aanvullende verzekering? Dan betaal je geen eigen risico.

• Heb ik een eigen bijdrage?

  Voor de gezichtshulpmiddelen betaal je een eigen bijdrage:

  • € 66,- per kalenderjaar bij een éénzijdige aanpassing
  • € 132,- per kalenderjaar bij een tweezijdige aanpassing

  Heb je in 1 kalenderjaar voor 1 oog bijvoorbeeld 3 keer een nieuwe lens nodig? Dan is de bijdrage dat kalenderjaar maar 1 keer € 66,- voor de lenzen.

  Heb je een aanvullende verzekering?

  Dan ontvang je in sommige gevallen een vergoeding van de eigen bijdrage.

• Waar kan ik terecht?

  Jouw lenzen worden geleverd door een bedrijf dat gespecialiseerd is in gezichtshulpmiddelen.

  Bij een gecontracteerde leverancier kun je binnen 5 werkdagen terecht om jouw lenzen aan te meten. Vind hier een leverancier waarmee OHRA een contract heeft. Kijk onder 'bandagelenzen, contactlenzen bij medische diagnose of brillenglazen bij medische diagnose voor verzekerden tot 18 jaar'

• Mag ik naar een andere leverancier?

  Je mag naar een leverancier waarmee geen contract is gesloten, maar dan zijn er wel voorwaarden:

  • Je vraagt vooraf toestemming bij OHRA
  • Bij de aanvraag zit een brief van jouw oogarts. In de brief staat welke beperkingen je hebt en waarom je de lenzen nodig hebt
  • Bij een niet-gecontracteerde opticien moet je bij de opticien ook een kopie van het diploma contactlensspecialist of optometrist opvragen. Dit stuur je mee met je aanvraag

  De rekening van zorgverleners wordt volledig vergoed. Soms is een rekening van een zorgverlener onredelijk hoog. De wet bepaalt dat deze rekening niet volledig vergoed mag worden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

• Heb ik vooraf toestemming nodig?

  Voor de 1e levering van scleralenzen, gekleurde en ingekleurde contactlenzen beoordeelt een gecontracteerde hulpmiddelenleverancier of je voldoet aan de voorwaarden. Toestemming is dan niet nodig.

  Voor de 1e verstrekking van bandagelenzen of contactlenzen bij bepaalde indicaties heb je toestemming nodig. Jouw hulpmiddelenleverancier informeert jou hierover.

  Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier, dan heb je altijd toestemming nodig. Dit geldt ook als het om reparatie, vervanging of vervolglevering van je hulpmiddel gaat.

• Hoe vraag ik om toestemming?

  Je vraagt schriftelijk toestemming bij OHRA. Je stuurt hiervoor de volgende documenten naar OHRA:

  • Een brief van de oogarts die de lenzen of glazen voorschrijft. In de brief moet staan welke beperkingen je hebt en waarom je de lenzen of glazen nodig hebt
  • Een prijsopgave van de kosten van de lenzen of glazen
  • Een brief van jou. Hierin vermeld je:
    - je relatienummer
    - je naam, adres en woonplaats
    - je geboortedatum
    - hoe lang je de lenzen nodig hebt
    - de naam van de leverancier die jouw lenzen levert
    - welke lenzen je precies wilt

  Stuur de documenten naar:

  OHRA
  t.a.v. Medische Beoordelingen
  Postbus 4172
  5004 JD Tilburg

• Ik heb een toestemming van mijn vorige verzekeraar, nemen jullie die over?

  Ben je overgestapt naar OHRA en heb je een geldige toestemming van je vorige zorgverzekeraar? Dan kun je deze gewoon meenemen.

  Heb je een geldige toestemming voor zorg uit de basisverzekering?

  Die blijft gewoon geldig. Jouw vergoeding blijft hetzelfde, je krijgt namelijk een vergoeding volgens de voorwaarden van de toestemming van jouw vorige verzekeraar. Ook de einddatum blijft hetzelfde, behalve voor farmacie. Voor farmacie wordt de toestemming voor maximaal 1 jaar overgenomen.

  Heb je een geldige toestemming voor zorg uit de aanvullende verzekering?

  Die blijft geldig als je een aanvullende verzekering hebt waaruit je deze zorg vergoed krijgt. Je krijgt een vergoeding volgens de polisvoorwaarden. Dat betekent dat jouw vergoeding anders kan zijn dan bij jouw vorige verzekeraar.

  Wat je moet doen?

  Je stuurt een kopie van jouw toestemming op naar:
  OHRA t.a.v. Medische Beoordelingen
  Postbus 4172
  5004 JD TILBURG

• Wordt een bril vergoed?

  Een bril wordt vanuit de basisverzekering meestal niet vergoed. Alleen in een aantal medische situaties is een vergoeding mogelijk. Bijvoorbeeld als lenzen zorgen voor een betere gezichtsscherpte of kwaliteit van de visus dan brillenglazen en de oorzaak een medische aandoening of trauma is. Wil je weten of jouw situatie recht geeft op een vergoeding? Bekijk dan het Vergoedingenoverzicht. Daar zie je precies wat wel en niet vergoed wordt.

• Hoeveel krijg ik vergoed voor een bril?

  Voor volwassenen biedt de basisverzekering in Nederland meestal geen vergoeding voor een bril. Alleen bij zeer zware medische oogafwijkingen kan er een vergoeding vanuit de basisverzekering mogelijk zijn. Heb je een aanvullende zorgverzekering? Dan kun je vaak wel een vergoeding voor een bril krijgen. De vergoeding ligt meestal tussen de €50,- en €200,- per periode van één tot drie jaar. Hoeveel je precies vergoed krijgt, hangt af van je aanvullende pakket en soms ook van de opticien die je kiest.

  Regels en voorwaarden 

  • Basisverzekering: geen vergoeding voor een bril, behalve bij zeer zware medische oogafwijkingen, zoals een sterkte van meer dan 10 dioptrieën. 
  • Aanvullende verzekering: de vergoeding verschilt per verzekeraar. Soms krijg je een vast bedrag, bijvoorbeeld €100,- per 2 jaar. Andere verzekeraars werken met aangesloten opticiens en speciale afspraken. 
  • Eigen risico: voor een bril die vergoed wordt vanuit je aanvullende verzekering betaal je geen eigen risico.
  • Termijn: je kunt een niet-gebruikte vergoeding niet meenemen naar een volgende periode. Is de termijn van bijvoorbeeld 2 of 3 kalenderjaren voorbij? Dan start er een nieuwe vergoedingsperiode.

• Wat wordt vergoed bij een staaroperatie?

  Krijg je een staaroperatie met een monofocale kunstlens (enkelvoudige lens)? Dan wordt deze behandeling volledig vergoed vanuit de basisverzekering.

  Houd er wel rekening mee dat je eerst je eigen risico betaalt. Daarna vergoedt de basisverzekering de kosten die onder de dekking vallen.

  Check je vergoeding voor ooglaserbehandelingen.

  Wat wordt wel vergoed?

  • De ingreep: de operatie in het ziekenhuis of de oogkliniek.
  • Standaard kunstlens: een monofocale lens waarmee je op een afstand (meestal veraf) goed kunt zien.
  • Medische nacontroles: beoordeling en controles door de medisch specialist na de operatie.

  Wat wordt niet of deels vergoed?

  Sommige kosten vallen niet of niet volledig onder de vergoeding voor een staaroperatie:

  • Speciale lenzen: kies je voor extra opties zoals een multifocale lens (voor veraf en dichtbij zien) of een torische lens (bij een cilinder) zonder strenge medische noodzaak? Dan betaal je meestal een eigen bijdrage.
  • Een bril na de operatie: na een standaardoperatie heb je vaak nog een leesbril of een gewone bril nodig. De kosten van een bril of contactlenzen vallen niet onder de standaard staarvergoeding. Heb je een aanvullende verzekering? Dan krijg je soms een (gedeeltelijke) vergoeding.

• Worden brillen vergoed na een staaroperatie?

  Nee, een bril of brillenglazen worden na een staaroperatie niet vergoed vanuit de basisverzekering. De staaroperatie zelf en de geplaatste kunstlens worden wel volledig vergoed. Heb je daarna nieuwe bril nodig? Dan kun je mogelijk gebruikmaken van een vergoeding uit je aanvullende verzekering, als je die hebt afgesloten.

  Kosten en vergoedingen

  • Basisverzekering: de basisverzekering vergoedt de medische ingreep en een standaard kunstlens. Een losse bril, leesbril of brillenglazen na de operatie vallen hier niet onder.
  • Aanvullende verzekering: heb je een aanvullende zorgverzekering voor brillen en lenzen? Dan krijg je vaak een deel van de kosten vergoed. Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van de voorwaarden van jouw aanvullende verzekering. Meestal gaat het om een eenmalig bedrag per een, twee of drie jaar.
  • Eigen risico: de kosten van een bril vallen niet onder je eigen risico. Voor de medische kosten van de staaroperatie in het ziekenhuis of de kliniek geldt meestal wel je eigen risico, tenzij je dit al hebt gebruikt.

  Handige tips voor na de staaroperatie

  • Wacht even met een nieuwe oogmeting: je ogen hebben tijd nodig om te herstellen. Oogartsen en opticiens adviseren daarom meestal om ongeveer 6 weken te wachten voordat je een definitieve oogmeting laat doen voor een nieuwe bril. 
  • Kies eventueel voor een tijdelijke oplossing: werkt je oude bril niet meer goed door de veranderende sterkte van je oog? Dan kan een opticien vaak een tijdelijke oplossing bieden, bijvoorbeeld door een glas aan de geopereerde kant te verwijderen of te vervangen door een vensterglas. Zo kom je die eerste weken net wat makkelijker door.

• Wordt een nieuwe bril vergoed door mijn verzekering?

  Een nieuwe bril wordt meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering. Alleen in bijzondere situaties, bijvoorbeeld bij een specifieke medische indicatie via een oogarts, is een vergoeding mogelijk. Heb je een aanvullende verzekering voor brillen en lenzen? Dan krijg je vaak een deel van de kosten vergoed.

  Basisverzekering en uitzonderingen

  Vanuit de basisverzekering geldt het volgende:

  • Volwassenen: er is geen standaard vergoeding voor een nieuwe bril.
  • Medische indicatie: bij sommige ernstige oogaandoeningen of andere medische redenen kan een vergoeding mogelijk zijn bijvoorbeeld voor speciale kappenbrillen. Hiervoor is meestal goedkeuring van de zorgverzekeraar nodig.
  • Eigen risico: voor een brilvergoeding geldt geen eigen risico.

  Aanvullende verzekering

  Heb je een aanvullende vergoeding? Dan kun je vaak gebruikmaken van een vergoeding voor brillen en lenzen.

  • Vergoeding: dit verschilt per pakket en varieert vaak van € 50 tot € 200,- per jaar of per twee jaar.
  • Voorwaarden: sommige verzekeraars werken samen met vaste opticiens. Je krijgt dan bijvoorbeeld alleen korting of vergoeding als je daar je bril koopt.
  • Termijn: vaak kun je eens per twee of drie jaar gebruikmaken van de vergoeding.

• Worden lenzen vergoed?

  Gewone contactlenzen worden niet vergoed vanuit de basisverzekering. Alleen als er sprake is van een medische indicatie via een oogarts, kan een vergoeding mogelijk zijn. Heb je een  aanvullende verzekering voor lenzen? Dan krijg je vaak een deel van de kosten vergoed.

  Basisverzekering en medische lenzen 

  Een vergoeding vanuit de basisverzekering is meestal alleen mogelijk als:

  • je een ernstige oogafwijking of oogletsel hebt opgelopen;
  • je een verwijzing nodig hebt van een oogarts of medisch specialist;
  • contactlenzen je zicht duidelijk verbeteren, beter dan een gewone bril.

  Aanvullende verzekering

  Met een aanvullende verzekering kun je vaak een vergoeding krijgen voor gewone contactlenzen.

  • Keuze: je kiest deze dekking zelf bij het afsluiten van je zorgverzekering.
  • Vergoeding: de hoogte van de vergoeding verschilt per pakket en per verzekeraar. Vaak gaat het om een vast bedrag per één tot drie jaar.
  • Voorwaarden: controleer vooraf welke voorwaarden gelden voor jouw verzekering.