Vergoeding Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ)

Veelgestelde vragen over de vergoeding voor Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ)

• Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2025?

  Vergoeding vanaf 18 jaar

  Voor psychische ondersteuning of hulp kun je terecht bij jouw huisarts. Verwijst die jou door naar GGZ zonder opname, GGZ met opname, de praktijkondersteuner of genderteam? Dan krijg je hiervoor een vergoeding uit de basisverzekering. Je hebt hiervoor een verwijzing nodig van jouw huisarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, straatdokter, regiebehandelaar of bedrijfsarts. Voor spoedzorg heb je geen verwijzing nodig.

  Wat valt niet onder de vergoedingen voor GGZ?

  • relatietherapie
  • intelligentieonderzoek
  • schoolpsychologische zorg
  • begeleiding van niet-geneeskundige aard,
  • arbeidsproblematiek
  • orthopedagogische zorg

  Vergoeding tot 18 jaar

  GGZ voor kinderen tot 18 jaar wordt vergoed door de Jeugdwet. De uitvoering hiervan valt onder de verantwoordelijkheid van jouw gemeente.

  Ben je mantelzorger voor een naaste?

  Bekijk dan de OHRA Zorg Assistent. We leiden je door het doolhof van wetten, regels en instanties waar je als mantelzorger mee te maken kan krijgen.

• Heb ik een eigen risico?

  Het is mogelijk dat je een eigen risico moet betalen vanaf de leeftijd van 18 jaar. Je hebt zelf gekozen wat het eigen risico van jouw basisverzekering is: het minimum van € 385,- of een hoger bedrag.

  Het 'verkennend gesprek" met jouw huisarts of praktijkondersteuner GGZ valt niet onder het eigen risico

  In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je hoeveel eigen risico je nog hebt. Ook zie je hoeveel eigen risico je eventueel al hebt verbruikt.

• Heb ik een eigen bijdrage?

  Nee, voor GGZ betaal je geen eigen bijdrage.

• Waar kan ik terecht?

  Op zoek naar een huisarts of een GZ-psycholoog? Vind een huisarts of GZ-psycholoog.

  Het kan voorkomen dat je gekozen zorgverlener geen afspraak met je maakt. Is de reden hiervan is dat de afgesproken grens voor het aantal behandelingen is bereikt? Neem dan contact op met het OHRA Zorgteam via 013 593 80 02 (lokaal tarief). Er wordt dan gezorgd dat je je zorg snel krijgt.

  Wil je directe toegang tot online hulp? Met een verwijzing van de huisarts kun je mogelijk ook een online behandeling starten. Geen wachtlijst, maar direct hulp. Op een moment dat je het zelf fijn vindt, in je eigen vertrouwde omgeving. Bekijk je mogelijkheden.

  Heb je een psycholoog, psychotherapeut of psychiater nodig, maar heb je te maken met lange wachttijden? Dan kan het OHRA Zorgteam voor je bemiddelen. Lees dan meer informatie over wachtlijstbemiddeling of vul het aanvraagformulier zorgbemiddeling Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) in.

• Mag ik naar een andere psycholoog?

  Je mag ook naar een niet-gecontracteerde psycholoog. Het is belangrijk dat je bij jouw zorgverlener vraagt of jouw behandeling voorkomt op de lijst van interventies (pdf). Deze lijst is opgesteld door Zorgverzekeraars Nederland. De behandelingen hierop voldoen aan de stand van de wetenschap en praktijk.

  Wordt aan bovenstaande voorwaarden voldaan?

  Dan geldt een beperkte vergoeding en betaal je een deel van de rekening zelf. Je krijgt 75% van de rekening vergoed maar nooit meer dan het maximum tarief. Bekijk de maximale vergoedingen voor GGZ (pdf).