Vergoeding bladomslagapparatuur

Veelgestelde vragen over de vergoeding voor bladomslagapparatuur

• Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2025?

  Je leent de apparatuur, deze wordt dus niet jouw eigendom. Je krijgt de kosten helemaal vergoed vanuit de basisverzekering.

• Heb ik een eigen risico?

  Je leent het hulpmiddel. Hiervoor heb je geen eigen risico.

• Heb ik een eigen bijdrage?

  Nee, je betaalt geen eigen bijdrage voor bladomslagapparatuur.

• Waar kan ik terecht?

  Bladomslagapparatuur wordt geleverd door een bedrijf dat gespecialiseerd is in medische hulpmiddelen. Vind hier een leverancier. Zoek op ‘Bladomslagapparatuur’.

  Een gecontracteerde leverancier bezorgt de apparatuur binnen 10 werkdagen bij jou thuis.

  Met leveranciers waarmee geen contract is gesloten, zijn geen afspraken gemaakt over de levertijd.

• Mag ik naar een andere leverancier?

  Je mag naar een leverancier waarmee geen contract is gesloten, maar dan zijn er wel 2 voorwaarden:

  • Je vraagt vooraf toestemming bij OHRA
  • Je hebt een medische diagnose van jouw behandelend arts nodig. En een offerte van de leverancier met een eventueel uitgebreid verslag van jouw ergotherapeut

  De rekening van zorgverleners wordt volledig vergoed. Soms is een rekening van een zorgverlener onredelijk hoog. De wet bepaalt dat deze rekening niet volledig vergoed mag worden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

• Heb ik vooraf toestemming nodig?

  Leen je de apparatuur bij een gecontracteerde leverancier?

  Dan heb je vooraf geen toestemming nodig.

  Ga je naar een leverancier waarmee geen contract is gesloten?

  Vraag dan altijd eerst toestemming aan.

• Hoe vraag ik toestemming?

  Is er met de leverancier van jouw keuze geen contract gesloten? Dan vraag je schriftelijk toestemming bij OHRA. Je stuurt hiervoor de volgende documenten naar OHRA:

  • Een geschreven toelichting van de behandelend arts die jou het hulpmiddel voorschrijft. In deze toelichting moet staan welke beperkingen je hebt en waarom je het hulpmiddel nodig hebt
  • Een prijsopgave van de kosten voor het hulpmiddel. Die vraag je aan bij een leverancier. Een uitgebreide motivatie van de ergotherapeut is wenselijk
  • Een brief van jou. Hierin vermeld je:
    - je relatienummer
    - je naam, adres en woonplaats
    - je geboortedatum
    - hoe lang je verwacht het hulpmiddel nodig te hebben
    - welk hulpmiddel je precies wilt
    - de naam van de leverancier
    - de omschrijving

  Stuur de documenten naar:

  OHRA
  t.a.v. Medische Beoordelingen
  Postbus 4172
  5004 JD Tilburg

• Ik heb een toestemming van mijn vorige verzekeraar, nemen jullie die over?

  Ben je overgestapt naar OHRA en heb je een geldige toestemming van je vorige zorgverzekeraar? Dan kun je deze gewoon meenemen.

  Heb je een geldige toestemming voor zorg uit de basisverzekering?

  Die blijft bij ons gewoon geldig. Jouw vergoeding blijft hetzelfde, je krijgt namelijk een vergoeding volgens de voorwaarden van de toestemming van jouw vorige verzekeraar. Ook de einddatum blijft hetzelfde, behalve voor farmacie. Voor farmacie wordt de toestemming voor maximaal 1 jaar overgenomen.

  Heb je een geldige toestemming voor zorg uit de aanvullende verzekering?

  Die blijft geldig als je een aanvullende verzekering hebt waaruit je deze zorg vergoed krijgt. Je krijgt een vergoeding volgens de polisvoorwaarden. Dat betekent dat jouw vergoeding anders kan zijn dan bij jouw vorige verzekeraar.

  Wat je moet doen?

  Je stuurt een kopie van jouw toestemming op naar:
  OHRA t.a.v. Medische Beoordelingen
  Postbus 4172
  5004 JD TILBURG