Vergoeding zuurstof
Hier vind je alle informatie over de vergoeding voor zuurstof vanuit de OHRA Zorgverzekering. Als je een longziekte hebt, is het moeilijk om te ademen. Je kunt dan extra zuurstof nodig hebben. Extra zuurstof kan ook helpen als je clusterhoofdpijn hebt (een zeer ernstige vorm van hoofdpijn).
Er zijn verschillende manieren om aan extra zuurstof te komen:
- Zuurstof uit een cilinder
- Zuurstof uit een zuurstofconcentrator. Dat is een apparaat dat zuurstof uit de lucht haalt
- Vloeibare zuurstof uit een vaatje
Vergoeding voor zuurstof in het kort
- Basisverzekering: ja bij medische indicatie in bruikleen
- Eigen risico: nee
- Eigen bijdrage: nee
- Toestemming nodig: ja als je naar een niet gecontracteerde leverancier gaat
- Verwijzing nodig: ja
Wil je de details en voorwaarden weten over de vergoeding voor zuurstof? Bekijk dan de veelgestelde vragen.
Veelgestelde vragen over de vergoeding voor zuurstof
-
Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2025?
De kosten bestaan uit de huur van het apparaat en de kosten van wat je nodig hebt voor het gebruik. Denk hierbij aan zuurstofcilinders of -vaten en stroomkosten. Neem voor de vergoeding van stroomkosten contact op met jouw leverancier.
De overige kosten krijg je vergoed als je aan 2 voorwaarden voldoet:
- Je hebt een medische indicatie waarin staat waarom je een zuurstofapparaat nodig hebt
- Je neemt het apparaat in bruikleen van jouw leverancier
Ben je langer dan 2 weken niet thuis (bijvoorbeeld omdat je in het ziekenhuis ligt)? Of heb je het apparaat niet meer nodig? Bel dan zo snel mogelijk met de leverancier en met de afdeling Medische Beoordelingen op telefoonnummer +31 (0)13 593 80 02. De leverancier haalt het apparaat dan bij jou op. Het is belangrijk dat je dit snel regelt, omdat de kosten anders doorlopen.
Ga je op (vakantie)reis?
Dan kan de leverancier een zuurstofapparaat en zuurstof regelen op jouw bestemming. Vraag dit uiterlijk 6 weken voor jouw vertrek aan bij de leverancier. Heb je zuurstof nodig in het vliegtuig? Overleg dan met de vliegtuigmaatschappij voor je je ticket boekt. Alle kosten betaal je zelf; er is wel een tegemoetkomingsregeling. Jouw leverancier kan je daar meer over vertellen.
Vakantielevering zuurstof
Bij verblijf in het buitenland krijg je alleen het geldende Nederlandse tarief voor zuurstofbehandeling vergoed. De prijs van zuurstof is in het buitenland vaak hoger dan de prijs in Nederland. Alle kosten boven het afgesproken tarief zijn dus voor eigen rekening.
Hoeveel je moet bijbetalen, hangt af van de kosten die de leverancier in dat betreffende land in rekening brengt. Het kan zijn dat je voor jouw verblijf in het buitenland via jouw Nederlandse leverancier een mobiele zuurstofconcentrator hebt ontvangen. De kosten voor de huur hiervan zijn ook voor eigen rekening. Deze prijs wisselt per leverancier.
-
Heb ik een eigen risico?
Je leent het hulpmiddel. Hiervoor heb je geen eigen risico.
-
Heb ik een eigen bijdrage?
Nee, voor een zuurstofapparaat betaal je geen eigen bijdrage.
-
Waar kan ik terecht?
Je kiest zelf jouw zorgverlener of leverancier. Vind een zorgverlener of leverancier bij jou in de buurt. De leveranciers werken landelijk en bezorgen de zuurstof en bijbehorende apparatuur aan huis.
Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan moet je altijd vooraf toestemming vragen.
Heb je de apparatuur niet meer nodig? Geef dit dan door aan de leverancier en aan de afdeling Medische Beoordelingen, telefoonnummer +31 (0)13 593 80 02. De apparatuur wordt dan weer bij jou opgehaald.
Voor iedere dag dat de zuurstofapparatuur bij jou thuis staat, mag de leverancier een dagprijs doorberekenen. Het is dus belangrijk dat je gelijk contact opneemt met de leverancier als je de apparatuur niet meer gebruikt. Dit geldt ook als je voor langere tijd wordt opgenomen in het ziekenhuis of in een (verpleeg)instelling.
Ben je langer dan 2 weken opgenomen? Of weet je van tevoren dat de opname langer dan 2 weken zal duren? Dan moet je dit melden aan de leverancier.
Wil je informatie over het gebruik van extra zuurstof en de verschillende systemen die verkrijgbaar zijn? Die vind je in het boekje Zuurstof thuis: wat moet ik weten? van het Longfonds.
-
Mag ik naar een andere leverancier?
Je mag naar een leverancier waarmee geen contract is gesloten, maar dan zijn er wel een paar voorwaarden:
- Je vraagt vooraf toestemming bij OHRA
- Bij de aanvraag zit een toelichting van de arts die je behandelt
De rekening van zorgverleners wordt volledig vergoed. Soms is een rekening van een zorgverlener onredelijk hoog. De wet bepaalt dat deze rekening niet volledig vergoed mag worden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
-
Heb ik vooraf toestemming nodig?
Vraagt jouw arts het zuurstofapparaat aan bij een gecontracteerde leverancier?
Dan heb je vooraf geen toestemming nodig.
Wil je het apparaat aanvragen bij een leverancier waarmee geen contract is gesloten?
Vraag dan wel eerst toestemming.
-
Hoe vraag ik om toestemming?
Is er met de leverancier van jouw keuze geen contract gesloten? Dan vraag je schriftelijk toestemming bij OHRA. Je stuurt hiervoor de volgende documenten naar OHRA:
- Een brief van de arts die het zuurstofapparaat voorschrijft. In die brief moet staan welke ziekte je hebt en waarom je het apparaat nodig hebt
- Een prijsopgave van de kosten voor het lenen van het zuurstofapparaat. Die vraag je aan bij de leverancier
- Een brief van jou. Hierin vermeld je:
- je relatienummer
- je naam, adres en woonplaats
- je geboortedatum
- hoe lang je verwacht het zuurstofapparaat nodig te hebben
- de naam van de leverancier van jouw zuurstofapparaat
- welk zuurstofapparaat je precies wilt
Stuur de documenten naar:
OHRA
t.a.v. Medische Beoordelingen
Postbus 4172
5004 JD Tilburg -
Ik heb een toestemming van mijn vorige verzekeraar, nemen jullie die over?
Ben je overgestapt naar OHRA en heb je een geldige toestemming van je vorige zorgverzekeraar? Dan kun je deze gewoon meenemen.
Heb je een geldige toestemming voor zorg uit de basisverzekering?
Die blijft gewoon geldig. Jouw vergoeding blijft hetzelfde, je krijgt namelijk een vergoeding volgens de voorwaarden van de toestemming van jouw vorige verzekeraar. Ook de einddatum blijft hetzelfde, behalve voor farmacie. Voor farmacie wordt de toestemming voor maximaal 1 jaar overgenomen.
Heb je een geldige toestemming voor zorg uit de aanvullende verzekering?
Die blijft geldig als je een aanvullende verzekering hebt waaruit je deze zorg vergoed krijgt. Je krijgt een vergoeding volgens de polisvoorwaarden. Dat betekent dat jouw vergoeding anders kan zijn dan bij jouw vorige verzekeraar.
Wat je moet doen?
Je stuurt een kopie van jouw toestemming op naar:
OHRA t.a.v. Medische Beoordelingen
Postbus 4172
5004 JD TILBURG
Declareren. Lekker. Makkelijk
Declareren kan heel eenvoudig via Mijn OHRA Zorgverzekering. Of ga terug naar het vergoedingenoverzicht.