Een toestemming

Je hebt keuzevrijheid. En kwaliteit staan voorop!

Bij OHRA heb je veel keuzevrijheid als het gaat om het kiezen van je zorgverlener of leverancier. Dat betekent dat jij kiest waar je behandeld wordt. En de rekening? Die wordt in de meeste gevallen volledig vergoed. Het maakt niet uit of er een contract is of niet met de zorgverlener of leverancier. Dit geldt voor bijna alle vergoedingen. Een enkele keer stuurt een zorgverlener een rekening die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat deze rekening niet volledig vergoed mag worden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. Daarnaast zijn er 2 uitzonderingen: GGZ en Wijkverpleging.

Toestemming en verwijzing

Ga je naar een zorgverlener of leverancier waarmee een contract is gesloten? Dan weet je zeker dat zij voldoen aan de gestelde kwaliteitseisen. Bovendien weten gecontracteerde zorgverleners en leveranciers precies wanneer jouw behandeling in aanmerking komt voor een vergoeding. Daarom hoef je meestal geen toestemming te vragen als je naar een gecontracteerde zorgverlener of leverancier gaat.

Wil je naar een zorgverlener of leverancier waarmee geen contract is gesloten? In dat geval heb je soms vooraf toestemming nodig. Ook heb je mogelijk een verwijzing van je behandelend arts of medisch specialist nodig voor je behandeling of hulpmiddel. Heb je een verwijzing en/of toestemming? Ook dan krijg je in de meeste gevallen de rekening gewoon volledig vergoed. Dus ook als je gebruik maakt van een zorgverlener waarmee geen contract is gesloten.

Voor deze behandelingen/hulpmiddelen is een toestemming of verwijzing nodig

In onze Vergoedingenwijzer zie je per behandeling of hulpmiddel waar je terecht kunt. En je ziet of je vooraf toestemming of een verwijzing van je behandelaar nodig hebt. Goed om het vooraf even te checken zodat je het, indien nodig, op tijd kun regelen.