Sluiten Aanvraagformulier bewindvoering of curatelestelling Stap 1 Stap 2 Stap 3 Gegevens bewindvoerder of curator Vanuit welke rol doet u deze aanvraag? Vanuit welke rol doet u deze aanvraag? Bewindvoerder Curator Budgetbeheerder Schuldhulpverlener Inkomensbeheerder Bent u bewindvoerder of curator van beroep? Bent u bewindvoerder of curator van beroep? Ja Nee Naam kantoor KvK nummer Is in de beschikking van de rechtbank een kantoor benoemd? Dan vragen wij nog aanvullende informatie bij u op. Voorletter(s) en achternaam Geslacht Geslacht Man Vrouw Straatnaam en huisnummer Postcode en woonplaats Gaat u akkoord dat alle post naar u wordt gestuurd? Gaat u akkoord dat alle post naar u wordt gestuurd? Ja Nee Geboortedatum Telefoonnummer E-mailadres. Gegevens onder bewind of curatele gestelde OHRA kan alleen de bewindvoering of onder curatele stelling regelen als er sprake is van een door de rechter benoemde curator of bewindvoerder. Relatienummer Voorletter(s) en achternaam Geslacht Geslacht Man Vrouw Straatnaam en huisnummer Postcode en woonplaats Geboortedatum E-mailadres Wij maken voor het automatisch incasseren van de premie en voor premierestituties en schadeuitkeringen gebruik van het rekeningnummer dat is opgegeven bij aanvraag van de verzekering. Wilt u dit rekeningnummer wijzigen of wilt u de premie op een andere manier betalen? Dan kunt u dat hieronder aangeven. Het te gebruiken rekeningnummer (IBAN) Hoe wilt u de premie betalen? Hoe wilt u de premie betalen? Via nota Via automatische incasso Kopie van de beschikking/machtiging uploaden Kopie van de beschikking/machtiging van de rechter waarin curatele stelling, bewind, budgetbeheer, inkomensbeheer, schuldhulpverlening wordt vastgelegd. Vorige Volgende Verzenden
