Naar de content

Lijst chronische aandoeningen voor fysiotherapie

De overheid heeft de lijst met chronische aandoeningen voor fysiotherapie opgesteld. Op deze lijst staan alle aandoeningen waarvoor vanuit de basisverzekering een vergoeding mogelijk is. Voor een aantal aandoeningen geldt een maximale behandelduur of een leeftijdsgrens. Dat staat ook in de lijst. De lijst van chronische aandoeningen is onderverdeeld in 3 subgroepen

1. Neurologische aandoeningen

Neurologische aandoeningen zijn aandoeningen van het zenuwstelsel. Heb je door een aandoening van het zenuwstelsel fysiotherapie of oefentherapie nodig? Dan kun je onder voorwaarden deze behandeling vergoed krijgen.

  • Wat valt onder neurologische aandoeningen?

    Aangeboren afwijking van het centraal zenuwstelsel

    Voorbeeld diagnose: spina bifida aperta (open rug).

    Cerebellaire aandoening

    Voorbeelden diagnose: Autosomaal Dominant-erfelijke Cerebellaire Ataxie (ADCA), Ataxie van Friedrich, Meervoudige Systeem Atrofie (MSA) en Spinocerebellaire Ataxie (SCA).

    Cerebrovasculair accident (CVA)

    Voorbeelden diagnose: hersenbloeding, herseninfarct.

    Extrapiramidale aandoening

    Voorbeelden diagnose: ziekte van Parkinson, ziekte van Huntington.

    Motorische retardatie of een ontwikkelingsstoornis van het zenuwstelsel en jonger dan 17 jaar

    Voorbeelden diagnose: hersenschade of vertraagde hersenontwikkeling door een ongeval, erfelijke afwijking, hersenafwijking, zuurstoftekort tijdens de zwangerschap of rondom de bevalling.

    Multiple sclerose (MS)

    Voorbeelden diagnose: alle vormen van Multipele sclerose.

    Myasthenia gravis (MG)

    Voorbeeld diagnose: myasthenia gravis. Bij kinderen komt een erfelijke vorm voor, de congenitale myasthenia.

    Perifere zenuwaandoening als sprake is van motorische uitval

    Voorbeelden diagnose: carpale-tunnel-syndroom, beknelling van de elleboogzenuw, Polyneuropathie.

    Radiculair syndroom met motorische uitval met een behandelduur van maximaal 3 maanden

    Voorbeelden diagnose: Hernia Nucleï Pulposi (HNP) met uitstralende pijn in het been en motorische uitval. Spinale stenose met uitstralende pijn in het been en motorische uitval.

    Ruggenmergaandoening

    Voorbeelden diagnose: dwarslaesie, infectie van het ruggenmerg.

    Spierziekte

    Voorbeelden diagnose: Amyotrofische Lateraal Sclerose (ALS), myositis, polymyalgia rheumatica, Neuralgische Amyotriofie (Plexus Brachialis), ziekte van Pompe, Hereditaire motorische sensorische neuropathie.

    Uitvalsverschijnselen door een tumor in de hersenen of het ruggenmerg of door hersenletsel

    Voorbeelden diagnose: hersentumor, hersenletsel, primaire spinale tumor (intrinsiek = binnen het ruggenmergweefsel of extrinsiek = buiten het ruggenmergweefsel in het spinale kanaal.

2. Aandoeningen van het bewegingsapparaat

Het bewegingsapparaat bestaat uit alle onderdelen van ons lichaam die ervoor zorgen dat we kunnen bewegen. We kunnen bewegen door botten, spieren, gewrichten, kraakbeen en banden (ligamenten). Heb je klachten of beperkingen hebt door een aandoening van het bewegingsapparaat? Dan kun je fysiotherapie of oefentherapie onder voorwaarden vergoed krijgen.

  • Wat valt onder aandoeningen van het bewegingsapparaat?

    Aangeboren afwijking

    Voorbeelden diagnose: open ruggetje, open schedel, klompvoet, Syndroom van Down.

    Botbreuken, als deze conservatief behandeld worden, met een behandelduur van maximaal 6 maanden

    Voorbeelden diagnose: Botbreuk (fractuur) waarvoor geen operatie nodig is (conservatieve behandeling).

    Botbreuk door morbus Kahler, botmetastase of morbus Paget

    Voorbeelden diagnose: ziekte van Kahler, botmetastase en ziekte van Paget.

    Collageenziekten

    Voorbeelden diagnose: systemische lupus erythematodes (SLE), sclerodermie, dermatomyositis, syndroom van Sjögren, syndroom van Ehlers-Danlos, Polyarteritis nodosa.

    Frozen shoulder (capsulitis adhaesiva) met een behandelduur van maximaal 12 maanden

    Hyperostotische spondylose (morbus Forestier)

    Voorbeelden diagnose: Ziekte van Forestier (Diffuse Idiopathische Skeletale Hyperostose (DISH). 

    Juveniele osteochondrose bij iemand jonger dan 22 jaar

    Voorbeelden diagnose: ziekte van Freiberg, ziekte van Köhler, ziekte van Kienböck, ziekte van Calve-Legg-Perthes, osteochondritis dissecans.

    Postpartum bekkeninstabiliteit met een behandelduur van maximaal 3 maanden

    Voorbeelden diagnose: postpartum bekkeninstabiliteit.

    Progressieve scoliose

    Reflexdystrofie

    Voorbeelden diagnose: Reflexdystrofie, ook wel bekend als Complex Regionaal Pijnsyndroom of syndroom van Südeck. 

    Status na amputatie

    Whiplash met een behandelduur van maximaal 3 maanden.

    Is na 3 maanden nog sprake van de trias bewegingsverlies, conditieverlies en cognitieve stoornissen? Dan kan deze periode verlengd worden met maximaal 6 maanden

    Voorbeelden diagnose: Whiplash, Post-whiplash syndroom. 

3. Overige aandoeningen

Er zijn ook aandoeningen die weinig of niets met het zenuwstelsel of het bewegingsapparaat te maken hebben. Heb jij fysiotherapie of oefentherapie nodig om met de aandoening om te gaan? Dan kun je fysiotherapie of oefentherapie onder voorwaarden vergoed krijgen.

  • Wat valt onder overige aandoeningen?

    Aangeboren afwijking van de tractus respiratorius

    Voorbeelden diagnose: Taaislijmziekte (Cystische fibrose).

    Diffuse interstitiële longaandoening als sprake is van ventilatoire beperking of diffusiestoornis

    Voorbeelden diagnose:  Longfibrose, sarcoïdose (ziekte van Besnier-Boeck-Schaumann), extrinsieke allergische alveolitis (EAA).

    Littekenweefsel van de huid al dan niet na een trauma

    Voorbeelden diagnose: pijnklachten of bewegingsbeperking door litteken vanwege een operatie of trauma.

    Lymfoedeem

    Voorbeelden diagnose: lymfoedeem in de arm na borstkanker.

    Perifeer arterieel vaatlijden in stadium 3 Fontaine met een behandelduur van maximaal 12 maanden

    Status na opname in een ziekenhuis, een verpleeginrichting of een instelling voor revalidatie. Of status na dagbehandeling in een instelling voor revalidatie. De hulp dient ter bespoediging van het herstel na ontslag naar huis of de beëindiging van de dagbehandeling.

    De maximale behandelduur is 12 maanden in aansluiting op ontslag naar huis of beëindiging van de behandeling in de instelling

    Weke delen tumoren met een behandelduur van maximaal 24 maanden na bestraling

    Voorbeelden diagnose: er zijn ongeveer 150 verschillende weke delen tumoren, waarbij de oorsprong van de tumor een weke delen structuur is. Borstkanker valt hier niet onder.

Staat jouw aandoening op de lijst chronische aandoeningen voor fysiotherapie?

Dan krijg je vanaf de 21e behandeling fysiotherapie een vergoeding uit jouw basisverzekering. Kinderen tot 18 jaar krijgen een vergoeding voor deze fysiotherapie vanaf de 1e behandeling. In bepaalde gevallen gelden andere regels en andere vergoedingen. Lees er alles over in onze Vergoedingenwijzer.