Wel of geen tandartsverzekering? Alles op een rij

Wie heeft (g)een tandartsverzekering nodig?  

Of een tandartsverzekering nodig is, hangt af van je situatie. Kinderen tot 18 jaar krijgen veel tandheelkundige zorg vergoed vanuit de basisverzekering. Denk aan controles en behandelingen. Voor volwassenen ligt dat anders. Daar vallen reguliere tandartskosten meestal buiten de basisverzekering. Heb je een gezond gebit en bezoek je alleen de tandarts voor controles? Dan is een aanvullende verzekering vaak minder interessant. Verwacht je meerdere behandelingen, heb je een kwetsbaar gebit of kom je regelmatig bij de mondhygiënist? Dan past een aanvullende verzekering vaak beter. Ook mensen die tandheelkundige zorg verwachten, kijken vaak naar extra dekking. Vraag je jezelf af: tandarts verzekeren wel of niet? Kijk dan vooral naar je verwachte zorgkosten voor het komende jaar.

Jonger dan 18

Het is goed om bij het begin te beginnen. En dat is leeftijd. Bij kinderen tot 18 jaar, wordt mondzorg vergoed vanuit de basisverzekering. In dit geval is een aanvullende tandartsverzekering niet nodig.

Let op: voor alle toekomstige beugeldragers!

Een beugel wordt niet gedekt vanuit de basisverzekering en/of tandartsverzekering. Heeft je kind een beugel nodig dan sluit je een aanvullende verzekering af. Mogelijk is er een wachttijd van toepassing. Of er voor jou een wachttijd geldt, dat lees je hier. Goed om mee te nemen in de overwegingen!

Vanaf 18 jaar

Heb je (deels) je eigen tanden? Dan is de vergoeding vanuit de basisverzekering minimaal. Een tandartsverzekering kan in dit geval fijn zijn. Zeker als je geen heel sterk gebit hebt. En ook al is je gebit ijzersterk, kan er altijd iets gebeuren. Een plotselinge ontsteking bijvoorbeeld of een wortelkanaalbehandeling. Maar goed, dat hoeft natuurlijk niet.

Handig om te weten: een tandartsverzekering sluit je uiterlijk 31 december af. Zo weet je zeker dat je goed zit volgend jaar!

Volledige gebitsprothese

Heb je geen eigen tanden meer en een volledige gebitsprothese? Dan krijg je hiervoor een vergoeding vanuit de basisverzekering. Lees goed wat er precies vergoed wordt.

Checklist 

• Gezond gebit en weinig behandelingen: vaak geen aanvullende verzekering nodig. Maar, bekijk uiteraard zelf wat je wil
• Regelmatig behandelingen of mondzorg: aanvullende verzekering kan interessant zijn
• Kinderen met een beugeltraject: controleer de voorwaarden voor orthodontie
• Gebitsprothese of uitgebreid tandheelkundig verleden: vergelijk vergoedingen goed

Wat krijg je uit de basisverzekering? Wanneer aanvullend verzekeren?

Wel of geen tandartsverzekering afsluiten? Bij die vraag is het slim om eerst naar de basisverzekering te kijken. Voor volwassenen vallen controles, vullingen en mondhygiëne meestal niet onder de basisverzekering. Voor kinderen geldt vaak een uitgebreidere dekking. Ook bepaalde vormen van kaakchirurgie en een vergoeding gebitsprothese vallen onder voorwaarden binnen de basisverzekering. De kosten van gebit lopen snel op. Een controle kost vaak enkele tientallen euro's. De kosten voor de vulling liggen hoger. Een wortelkanaalbehandeling of kroon zorgt voor een nog grotere rekening. Kijk daarom naar je verwachte zorggebruik. Verwacht je alleen een controle? Dan past een andere keuze dan wanneer je meerdere behandelingen verwacht. Juist daarom stellen veel mensen zichzelf de vraag: wel of geen aanvullende tandartsverzekering?

Voorbeeld 

• Alleen controle en kleine reiniging: zelf betalen ligt soms lager dan premie
• Meerdere vullingen of een wortelkanaalbehandeling: aanvullende verzekering levert vaak voordeel op 

OHRA tandartsverzekeringen: wat past bij jou?

Bij een OHRA tandartsverzekering kies je een pakket dat aansluit bij je situatie. Denk aan pakketten zoals de Tand Sterk € 250, Tand Gaaf € 325 en Tand Gaaf € 500. Het verschil zit vooral in de hoogte van de vergoeding en de jaarlijkse dekking. Vergelijk daarom altijd de maximale vergoeding, de voorwaarden en de premie tandartsverzekering. Verwacht je weinig zorg? Dan past een basispakket vaak prima. Verwacht je meer behandelingen? Dan biedt een uitgebreider pakket meer zekerheid. Ook bij het tandartsverzekering vergelijken kijk je niet alleen naar de premie, maar juist naar wat je terugkrijgt. Zo maak je een keuze die aansluit bij jouw gebit én je portemonnee. 

Bij OHRA hebben we drie tandartsverzekeringen:

• Tand Sterk € 250 (75%)  - € 13,75 per maand
• Tand Gaaf € 325 (75%) - tot € 15,95 per maand (mogelijk krijg je collectieve korting)
• Tand Gaaf € 500 (75%) - tot € 27,95 per maand (mogelijk krijg je collectieve korting)

Binnen deze tandverzekeringen wordt een hoop vergoed (als je erop klikt krijg je het overzicht). Om te kijken of 1 van deze voor jou relevant is, is het handig te weten wat veelvoorkomende behandelingen kosten. Dan kun jij de balans opmaken voor jezelf. De onderstaande tarieven zijn gemiddeld genomen en kunnen dus afwijken.

• Simpele tandartscontrole: € 28,51
• Eénvlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/compomeer: € 46,51
• Maken en beoordelen kleine röntgenfoto: € 21,-
• Een verdoving: € 18,75
• Standaard gebitsreiniging bij mondhygiënist: € 16,82 per 5 minuten

Tandartsverzekering zonder wachttijd: hoe zit dat?   

Veel consumenten zoeken op tandartsverzekering zonder wachttijd. Een wachttijd voor een tandartsverzekering betekent dat bepaalde behandelingen pas na een vastgestelde periode voor vergoeding in aanmerking komen. Niet iedere verzekeraar werkt met dezelfde voorwaarden. Controleer daarom altijd vooraf welke regels gelden. Vraag je jezelf af: wel of geen extra tandartsverzekering? Dan spelen wachttijden soms een belangrijke rol. Zeker als je al weet dat een behandeling eraan komt.

Slim kiezen: betaalt een tandartsverzekering zich uit?

De vraag wel of geen tandartsverzekering nemen draait vaak om één ding: levert het voordeel op? Vergelijk je jaarlijkse premie met je verwachte tandartskosten. Dat voorkomt oververzekeren. Stel dat je premie € 180 per jaar bedraagt en je verwacht één controle. Dan betaal je mogelijk meer premie dan zorgkosten. Verwacht je meerdere behandelingen? Dan ontstaat juist voordeel. Een goede keuze begint met premie en kosten vergelijken. Zo kun je een tandartsverzekering afwegen op basis van feiten in plaats van gevoel. Veel mensen vragen zich af: verdient het zich terug? Dat antwoord verschilt per situatie.

Praktijkvoorbeeld

Een ontstoken kies leidt onverwacht tot meerdere behandelingen. Zonder verzekering betaal je alles zelf. Met een passende aanvullende verzekering wordt een deel van de rekening vergoed.

Tandongevallendekking: is dat hetzelfde als een tandartsverzekering?

Een tandongevallendekking verschilt van een gewone tandartsverzekering. Deze dekking richt zich op schade aan tanden door een ongeval. Denk aan een sportblessure of een valpartij. Bij de vergelijking van een tandartsverzekering vs. tandongevallen kijk je vooral naar de oorzaak van de behandeling. Een reguliere controle valt hier niet onder. Zowel bij een aanvullende verzekering als een tandartsverzekering krijg je een tandongevallendekking tot € 20.000,- per ongeval. Een tandongevallendekking wordt ingezet als je een ongeval krijgt en er gebeurt iets met je gebit. Bijvoorbeeld als je met je fietswiel in de trambaan terecht komt. Je valt voluit op je gezicht en enkele tanden ernaast liggen. Dat is een tandongeval.

En? Is je twijfel weg?

We snappen dat het een flinke overweging kan zijn. Hoef je niet vaak naar de tandarts? Dan kun je bijvoorbeeld gaan voor de OHRA Tand Sterk. Zit je regelmatig in de tandartsstoel? Dan is Tand Gaaf € 325 (75%) of Tand Gaaf € 500 (75%) misschien meer voor jou. Benieuwd wat er allemaal vergoed wordt en wat niet? Duik dan in het vergoedingenoverzicht. Zo weet je gelijk wat er bij jou past.