Elastische kousen

Een elastische kous is een steunkous die druk geeft op het been. De elastische kous is voor mensen met klachten aan hun benen, bijvoorbeeld spataderen of een wond die moeilijk geneest.

Je krijgt de elastische kousen volledig vergoed. Ook de aan- en/of uittrekhulp krijg je vergoed. Je krijgt geen vergoeding voor elastische kousen met drukklasse 1.

Als je de elastische kousen aanschaft, zijn de kousen van jou. Dit geldt ook voor de aan- en/of uittrekhulp die je nodig hebt. Schaf je een aan- en uittrekhulp aan die duurder is dan € 100,- dan krijg je deze in bruikleen.

Voldoen jouw elastische kousen niet meer? Neem dan contact op met jouw leverancier. Een gecontracteerde leverancier beoordeelt of je in aanmerking komt voor vergoeding van een nieuw paar kousen. Kies je voor een leverancier die geen contract heeft met ons? Dan moet de vervanging aangevraagd worden. De leverancier zal deze aanvraag bij ons indienen. Aan- en uittrekhulpen mag je pas vervangen als de arts dit nodig vindt.

Elastische kousen worden vergoed door de OHRA Zorgverzekering. Voor deze basisverzekering geldt een eigen risico. Je hebt zelf het bedrag aan eigen risico gekozen: het minimum van € 385,- of een hoger bedrag. De basisverzekering vergoedt de kosten boven dit eigen risico. Je betaalt geen eigen risico voor hulpmiddelen die je leent.

In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je hoeveel eigen risico je nog hebt. Ook zie je hoeveel eigen risico je eventueel al hebt verbruikt.

Nee, voor de elastische kousen betaal je geen eigen bijdrage.

Wil je elastische kousen aanschaffen? Neem dan direct contact op met een leverancier. De leverancier is het bedrijf dat de elastische kousen levert. De kousen (en de aan- en uittrekhulp) heb je dan binnen 6 werkdagen in huis. Heb je speciale kousen nodig die de leverancier op maat voor jou maakt? Dan levert een gecontracteerde leverancier de kousen binnen 12 werkdagen. Vind hier een leverancier. Kijk onder 'Elastische kousen’.

Je mag naar een leverancier die geen contract heeft met OHRA. Een leverancier is een bedrijf dat de elastische kousen levert. Er zijn dan wel een 2 voorwaarden:

  1. Je vraagt OHRA vooraf om toestemming.
  2. Je voorziet OHRA van een toelichting van jouw behandelend arts.
Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

Bestel je de elastische kousen bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft? Dan heb je vooraf geen toestemming nodig van OHRA. De leverancier is het bedrijf dat de elastische kousen levert. De leverancier beoordeelt (namens OHRA) of je recht hebt op een vergoeding.

Kost de aan- en uittrekhulp meer dan € 100,-? Vraag dan eerst OHRA om toestemming. Ga je naar een leverancier waarmee OHRA geen contract heeft? Vraag dan ook eerst om toestemming.

Je stuurt hiervoor de volgende papieren naar OHRA:

  • Een brief van de arts die jou de elastische kousen voorschrijft. Deze brief bevat een medische indicatie. In een medische indicatie beschrijft de arts die jou behandelt jouw medische probleem. Hij geeft hierbij aan waarom jij deze elastische kousen nodig hebt. Aan de hand van deze beschrijving bepalen we of je de kousen vergoed krijgt.
  • Een prijsopgave van de kosten van de elastische kousen. Die vraagt je aan bij een leverancier.
  • Een brief van uzelf aan OHRA. Hierin vermeldt u:
    - je relatienummer
    - je naam, adres en woonplaats
    - je geboortedatum
    - hoe lang je de elastische kousen nodig hebt
    - de naam van de leverancier die jouw elastische kousen levert
    - welke elastische kousen je precies wilt
    - het artikelnummer van de Z-index of de GPH-code. Vraag dit aan jouw leverancier.

Wil je deze brief nu opstellen? Vul dan het formulier in.