Zorgverzekering

Verbandschoenen

• Wat is het?
• Wat krijg ik in 2012 vergoed?
• Heb ik een eigen risico?
• Heb ik een wettelijke eigen bijdrage?
• Waar kan ik terecht?
• Mag ik naar een andere leverancier?
• Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?
• Hoe vraag ik om toestemming?

Verbandschoenen zijn bedoeld voor mensen met huidziekten of andere ziekten aan hun voet(en). Deze schoenen zijn ook geschikt als u herstelt van een gedeeltelijke amputatie, een verwonding of een operatie aan uw voet. 

OHRA betaalt maximaal € 146,- voor de aanschaf van verbandschoenen, als u aan twee voorwaarden voldoet:

• U heeft een doktersverklaring waarin staat waarom u verbandschoenen nodig heeft.
• U schaft de verbandschoenen aan bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft.  

U hoeft de verbandschoenen niet terug te geven als u ze niet meer nodig heeft.

Bij normaal dagelijks gebruik gaan verbandschoenen een half jaar mee. Als u daarna nieuwe nodig heeft, kunt u de leverancier direct vragen om nieuwe. Uw oude schoenen kunt u weggooien. Heeft u binnen een half jaar nieuwe schoenen nodig? Vraag deze dan al eerder aan bij OHRA. 

Het is mogelijk dat u een eigen risico moet betalen. U heeft zelf gekozen wat het eigen risico van uw basisverzekering is: het minimum van € 220,- of een hoger bedrag. Heeft u dit jaar (tot nu toe) minder medische kosten gemaakt dan het eigen risico van uw basisverzekering? Dan betaalt u maximaal het bedrag dat nog openstaat. Heeft u dit jaar al meer kosten gemaakt dan het eigen risico? Dan betaalt u niets voor verbandschoenen, tot zover u de € 146,- niet overschrijdt. 

Nee, voor verbandschoenen betaalt u geen eigen bijdrage.

Verbandschoenen worden geleverd door een bedrijf dat gespecialiseerd is in medische hulpmiddelen. Wij noemen dat een leverancier. U kiest zelf een leverancier uit de lijst van bedrijven waarmee OHRA een contract heeft. De leverancier vraagt u om een doktersverklaring en bekijkt namens OHRA of u aan de voorwaarden voldoet. Vind hier een leverancier waarmee OHRA een contract heeft.  Kijk onder ‘Hulpmiddelen’ en daarna onder de subcategorie 'verbandschoenen’. U krijgt de verbandschoenen dan binnen een week thuisbezorgd.

U mag ook naar een leverancier die geen contract heeft met OHRA, maar dan zijn er wel twee voorwaarden:

• U vraagt vooraf OHRA om toestemming.
• U voorziet OHRA van een toelichting van uw behandelend arts.  

Het kan wel nadelen hebben om naar een andere leverancier te gaan. Redenen hiervoor zijn:

• OHRA kan de kwaliteit van de verbandschoenen niet garanderen. Dat betekent dat u het zelf moet regelen als er iets mis mee is.
• U krijgt vaak niet alle kosten vergoed. U betaalt dan dus een deel van de kosten zelf. Informatie over tarieven (PDF).    

Bestelt u de verbandschoenen bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft? Dan heeft u vooraf geen toestemming nodig van OHRA. Wilt u de verbandschoenen bestellen bij een leverancier waarmee OHRA geen contract heeft? Vraag dan altijd wel eerst toestemming aan OHRA. 

Heeft de leverancier van uw keuze geen contract met OHRA? Dan vraagt u schriftelijk om toestemming. U stuurt hiervoor de volgende papieren naar OHRA:

• een geschreven toelichting van de arts die u de verbandschoenen voorschrijft. In die toelichting moet staan waarom u verbandschoenen nodig heeft;
• een prijsopgave voor de verbandschoenen. Die vraagt u aan bij de leverancier; 
• een brief van uzelf aan OHRA. Zet in uw brief:  
• • uw relatienummer;
  • uw naam, adres en woonplaats;
  • uw geboortedatum;
  • hoe lang u verwacht verbandschoenen nodig te hebben;
  • de naam van de leverancier van uw verbandschoenen;
  • welke verbandschoenen u precies wilt.  

Wilt u deze brief nu opstellen? Vul dan het formulier in.