Zorgverzekering

Tactiele leesapparatuur met toebehoren

• Wat is het?
• Wat krijg ik in 2012 vergoed?
• Heb ik een eigen risico?
• Heb ik een wettelijke eigen bijdrage?
• Waar kan ik terecht?
• Mag ik naar een andere leverancier?
• Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?
• Hoe vraag ik om toestemming?

'Tactiel' is wat u kunt aanraken of voelen. Tactiele leesapparatuur is apparatuur die teksten, gegevens en functies omzet in braille voor een gewone pc of schrijfmachine. Die brailletekens kunt u met uw vingers voelen en ze worden weergegeven op een leesregel.

U kunt tactiele leesapparatuur lenen bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft (zie hierna bij Waar kan ik terecht?). U betaalt daar niets voor. Er zijn twee voorwaarden waaraan u moet voldoen:

• Andere hulpmiddelen om te lezen als ziende mensen, helpen niet bij u.
• U kunt met de apparatuur omgaan.

U kunt er ook voor kiezen om de tactiele leesapparatuur bij een andere leverancier te kopen. Dan wordt de apparatuur uw eigendom. Als u dat doet, vergoedt OHRA hoogstens het bedrag dat zij aan de leverancier zou moeten betalen als u de apparatuur zou lenen. OHRA betaalt de vergoeding niet in één keer aan u uit, maar in delen. De uitbetaling wordt verspreid over een aantal jaren, afhankelijk van hoe lang u de apparatuur gebruikt. U moet telkens kunnen aantonen dat u de apparatuur nog gebruikt.

Speciaal voor u aangepaste hulpmiddelen die daardoor niet meer geschikt zijn voor iemand anders, worden uw eigendom.

Als u geen goede tactiele leesapparatuur meer heeft, kunt u nieuwe aanvragen. Hiervoor kunt u rechtstreeks terecht bij uw leverancier.

Tactiele leesapparatuur wordt vergoed door de OHRA Zorgverzekering. Voor deze basisverzekering geldt een wettelijk eigen risico. U heeft zelf het bedrag aan eigen risico gekozen: het minimum van € 220,- of een hoger bedrag. De basisverzekering vergoedt de kosten van medische zorg boven dit eigen risico.

Nee, u heeft geen wettelijke eigen bijdrage.

Tactiele leesapparatuur wordt geleverd door een bedrijf dat gespecialiseerd is in medische hulpmiddelen. Wij noemen dat een leverancier. U kiest zelf een leverancier uit de lijst van bedrijven waarmee OHRA een contract heeft. Vind hier een leverancier waarmee OHRA een contract heeft.  Kijk onder ‘Hulpmiddelen’ en daarna onder de subcategorie ‘Tactiele leesapparatuur’. U moet wel een verklaring hebben van Stichting Visio of Stichting Bartiméus dat u tactiele leesapparatuur nodig heeft. De leverancier bezorgt de tactiele leesapparatuur binnen tien werkdagen bij u thuis.

U mag naar een leverancier die geen contract heeft met OHRA, maar dan zijn er wel twee voorwaarden:

• U vraagt vooraf OHRA om toestemming.
• U voorziet OHRA van een verklaring van Stichting Visio of Stichting Bartiméus.

Het kan wel nadelen hebben om naar een andere leverancier te gaan. Redenen hiervoor zijn:

• OHRA kan de kwaliteit van het hulpmiddel niet garanderen.
• U krijgt vaak niet alle kosten vergoed. U betaalt dan dus een deel van de kosten zelf. 
  Informatie over tarieven (PDF).
  

Wilt u tactiele leesapparatuur aanschaffen? Dan heeft u vooraf geen toestemming nodig van OHRA. U moet de tactiele leesapparatuur dan wel aanschaffen bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft. Wilt u tactiele leesapparatuur van een andere leverancier? Vraag dan eerst toestemming aan OHRA.

Heeft de leverancier van uw keuze geen contract met OHRA? Dan vraagt u schriftelijk toestemming aan. U stuurt hiervoor de volgende papieren naar OHRA:

• een brief van de arts die u de tactiele leesapparatuur voorschrijft en een verklaring van Stichting Visio of Stichting Bartiméus. In deze brief moet staan welke beperkingen u heeft en waarom u het hulpmiddel nodig heeft;
• een prijsopgave van de kosten voor de tactiele leesapparatuur. Die vraagt u aan bij een leverancier; 
• een brief van uzelf aan OHRA. Zet in uw brief:
• • uw relatienummer;
  • uw naam, adres en woonplaats;
  • uw geboortedatum;
  • hoe lang u verwacht het hulpmiddel nodig te hebben;
  • de naam van de leverancier;
  • de omschrijving;
  • het artikelnummer van de Z-index of de GPH-code. Vraag dit aan de leverancier. 

Wilt u deze brief nu opstellen? Vul dan het formulier in.