Psychologische zorg (aanvullende verzekeringen)
- Wat krijg ik in 2012 vergoed?
- Heb ik een eigen risico?
- Heb ik een wettelijke eigen bijdrage?
- Waar kan ik terecht?
- Mag ik naar een andere psycholoog?
- Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?
U krijgt maximaal vijf behandelingen per kalenderjaar vergoed uit de basisverzekering. Bent u aanvullend verzekerd? Dan krijgt u psychologische hulp vergoed vanaf de zesde behandeling. OHRA vergoedt de kosten tot een maximumbedrag per kalenderjaar.
De maximumbedragen per kalenderjaar:
| Verzekering | Vergoeding |
|---|---|
| Jongeren | - |
| Aanvullend | - |
| Extra Aanvullend | € 250,- |
| Uitgebreid | € 500,- |
| Uitgebreid Vitaal | € 500,- |
| Extra Uitgebreid | € 750,- |
| Compleet (1) | € 1.000,- |
| Zelfverzekerd Compact (1) | € 500,- |
| Zelfverzekerd Compleet (1) | € 1.000,- |
(1) Deze verzekering kunt u niet meer afsluiten.
Heb ik een eigen risico?
Nee, voor de vergoeding uit uw aanvullende verzekering betaalt u geen eigen risico.
Heb ik een wettelijke eigen bijdrage?Ja, u betaalt voor de eerste vijf behandelingen een eigen bijdrage van € 20,- per behandeling. Kiest u voor een behandeling via internet? Dan is uw eigen bijdrage € 50,- voor het totale behandeltraject. Vanaf de zesde behandeling krijgt u de kosten vergoed uit de aanvullende verzekering. Voor de vergoedingen uit de aanvullende verzekeringen betaalt u geen eigen bijdrage.
Hieronder ziet u uit welke aanvullende verzekeringen u de eigen bijdrage vergoed krijgt:
| Verzekering | Vergoeding |
|---|---|
| Jongeren | - |
| Aanvullend | volledig |
| Extra Aanvullend | volledig |
| Uitgebreid | volledig |
| Uitgebreid Vitaal | volledig |
| Extra Uitgebreid | volledig |
| Compleet (1) | volledig |
| Sterk (2) | - |
| Extra Sterk (2) | volledig |
| Zelfverzekerd Compact (1) | volledig |
| Zelfverzekerd Compleet (1) | volledig |
(1) Deze verzekering kunt u niet meer afsluiten.
(2) Deze verzekering kunt u alleen afsluiten via Independer, Verzekeringssite of Zorgkiezer.
Waar kan ik terecht?
Wilt u graag praten met een psycholoog over uw problemen? Dan kiest u een zogenoemde Gezondheidszorgpsycholoog (GZ-psycholoog) met BIG-registratie. Het BIG-register is een lijst met zorgverleners die aan alle eisen voldoen. Als een psycholoog in dit register staat, weet u zeker dat de psycholoog goed is.
U kunt terecht bij een psycholoog waarmee OHRA een contract heeft. Vind hier een psycholoog bij u in de buurt waarmee OHRA een contract heeft.
Kijk onder ‘Gezondheidszorg psycholoog’. Eerstelijns psychologische zorg betekent dat het om psychische problemen gaat die iedereen kan hebben en die goed zijn op te lossen.
U heeft wel eerst een verwijsbrief nodig van uw arts (huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist of een arts voor verstandelijke gehandicapten). In de brief moet staan welke problemen u heeft en waarom u de psycholoog nodig heeft. Heeft u met spoed hulp nodig? Dan heeft u geen verwijsbrief nodig.
Heeft een kind of jongere onder de 18 jaar een psycholoog nodig? Dan heeft u een verwijsbrief nodig van Bureau Jeugdzorg, of van een arts of andere zorgverlener.
U mag ook naar een psycholoog waarmee OHRA geen contract heeft. Voorwaarde is wel dat de psycholoog staat ingeschreven in het BIG-register.
U krijgt deze zorg vergoed tot maximaal het bedrag dat gebruikelijk is in Nederland. Meer weten? Informatie over tarieven (PDF).
Nee, u heeft vooraf geen toestemming van OHRA nodig.
