Zorgverzekering

Event-recording

• Wat is het?
• Wat krijg ik in 2012 vergoed?
• Heb ik een eigen risico?
• Heb ik een wettelijke eigen bijdrage?
• Waar kan ik terecht?
• Mag ik naar een andere leverancier?
• Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?
• Hoe vraag ik om toestemming?

Een event recorder is een apparaatje dat u bij u draagt en een hartfilmpje maakt. Aan het apparaatje zitten elektroden (draadjes), die u met plakkers op uw borst vastplakt. Het apparaatje moet u een paar dagen dragen. Het hartfilmpje (ook wel elektrocardiogram of ECG genoemd) legt precies vast wanneer uw hart onregelmatig slaat. 

Bestelt u het apparaat bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft? Dan krijgt u de event recorder volledig vergoed. U leent het apparaat. Het apparaat is dus niet van u.

Wat u krijgt, als u een event recorder bestelt:

• Het apparaat met voldoende batterijen, elektrodenplakkers en een gebruiksaanwijzing.
• Een handleiding met een proefopname en een controle-ECG.
• Een verwerking en analyse van de ECG-registraties. 
• Als het hartfilmpje laat zien dat u snel zorg nodig heeft, dan krijgt u die meteen.
• Uw huisarts krijgt een eindverslag van het hartfilmpje en een advies.    

Voor de basisverzekering geldt een wettelijk eigen risico. U heeft zelf het bedrag aan eigen risico gekozen: het minimum van € 220,- of een hoger bedrag. De basisverzekering vergoedt de kosten van medische zorg boven dit eigen risico.

Nee, voor de event recorder betaalt u geen eigen bijdrage.

De huisarts beoordeelt of het nuttig en nodig is om uw hartslag vast te leggen met een event recorder. U ontvangt van uw arts een diagnose. In een diagnose stelt uw huisarts vast wat er met u aan de hand is en of de event recorder nodig is. 

De event recorder wordt geleverd door een bedrijf dat gespecialiseerd is in medische hulpmiddelen. Wij noemen dat een leverancier. Wilt u een event recorder bestellen? Dan kunt u direct contact opnemen met een leverancier waarmee OHRA een contract heeft. Vraag uw arts met welke leverancier u het beste contact kunt opnemen. Of vind hier een leverancier waarmee OHRA een contract heeft.  Kijk onder ‘Hulpmiddelen’ en daarna onder de subcategorie ‘Event recording’. 

U mag naar een leverancier die geen contract heeft met OHRA, maar dan zijn er wel twee voorwaarden:

• U vraagt OHRA vooraf om toestemming.
• U voorziet OHRA van een toelichting van uw behandelend arts    

Let op: het kan ook nadelen hebben om naar een andere leverancier te gaan. Redenen hiervoor zijn:

• OHRA garandeert de kwaliteit van het hulpmiddel niet. 
• U krijgt vaak niet alle kosten vergoed. U betaalt dan dus een deel van de kosten zelf. 
  Informatie over tarieven (PDF).
  

Vraagt u de event recorder aan bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft? Dan heeft u vooraf geen toestemming nodig van OHRA. Gaat u naar een leverancier waarmee OHRA geen contract heeft? Vraag dan altijd eerst om toestemming.

Heeft de leverancier van uw keuze geen contract met OHRA? Dan vraagt u schriftelijk om toestemming bij OHRA. U stuurt hiervoor de volgende papieren naar OHRA:

• een brief van de huisarts die u de event recorder voorschrijft. In deze brief moet staan welke beperkingen u heeft en waarom u het hulpmiddel nodig heeft;
• een prijsopgave voor de event recorder. Die vraagt u aan bij een leverancier; 
• een brief van uzelf aan OHRA. Hierin vermeldt u:
  
• • uw relatienummer;
  • uw naam, adres en woonplaats;
  • uw geboortedatum;
  • hoe lang u verwacht het hulpmiddel nodig te hebben;
  • de naam van de leverancier;
  • de omschrijving;
  • het artikelnummer van de zogenoemde Z-index of de GPH-code (na te vragen bij uw leverancier).     

Wilt u deze brief nu maken? Vul dan het formulier in.