Zorgverzekering

Dyslexiezorg

• Wat is het?
• Wat krijg ik in 2012 vergoed?
• Wat krijg ik in 2012 niet vergoed?
• Heb ik een eigen risico?
• Heb ik een wettelijke eigen bijdrage?
• Waar kan ik terecht?
• Mag ik naar een andere zorgaanbieder?
• Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?

Dyslexie heet ook wel woordblindheid. Iemand met dyslexie kan moeilijk bepaalde letters en/of woorden herkennen. Lezen, spellen en schrijven is moeilijk voor iemand met dyslexie. Als een kind dyslexie heeft, kan het zich moeilijker ontwikkelen. 

U krijgt de behandeling van dyslexie vergoed uit de basisverzekering. U moet dan wel voldoen aan enkele voorwaarden: 

• U krijgt alleen de kosten vergoed als het gaat om ernstige dyslexie. De school van het kind moet minimaal een half jaar extra aandacht aan het kind hebben gegeven met extra spelling- en taalopdrachten. De onderwijzer moet daarvan een verslag bijhouden. Dit heet het leerlingendossier.
• U krijgt alleen de kosten vergoed als de behandeling gebeurt volgens het Protocol Dyslexie Diagnostiek en Behandeling.
• In 2012 wordt de behandeling vergoed als het kind 7, 8, 9, 10 of 11 jaar is. De overheid is deze leeftijdsgrens stapsgewijs aan het veranderen. De leeftijdsgrens waarop u de behandeling nog mag aanvragen, verschuift naar boven. Dit betekent, dat in: 
  • 2012 de behandeling alleen mag starten als het kind de leeftijd heeft van
    7 tot en met 11; 
  • 2013 de behandeling alleen mag starten als het kind de leeftijd heeft van
    7 tot en met 12.   
• U krijgt alleen de kosten vergoed als uw kind wordt behandeld door een gezondheidszorgpsychologe met een aanvullende specialisatie voor dyslexie die is aangesloten bij het kwaliteitsinstituut Dyslexie of het nationaal referentiecentrum Dyslexie.

OHRA vergoedt niet alles. Het volgende krijgt u niet vergoed:

• een dyslexieverklaring zonder dat er een behandeling volgt. Volgt er wel een behandeling? Dan krijgt u de zorg wel vergoed;
• dyslexiezorg van een remedial teacher. Een remedial teacher helpt kinderen op school die problemen hebben met leren. Bijvoorbeeld problemen met rekenen of lezen.   

Nee, voor kinderen onder de 18 jaar betaalt u geen eigen risico.

Nee, u betaalt voor de behandeling van dyslexie geen eigen bijdrage.

U kunt voor de behandeling van ernstige dyslexie terecht bij gezondheidszorgpsychologen waarmee OHRA een contract heeft. Het gaat om gezondheidspsychologen (GZ-psychologen) met een aanvullende specialisatie voor dyslexie. Deze psychologen moeten zijn aangesloten bij het kwaliteitsinstituut Dyslexie of het nationaal referentiecentrum Dyslexie. 
Vind hier een GZ-psycholoog bij u in de buurt waarmee OHRA een contract heeft . Kijk onder ‘Psychologische/psychiatrische zorg’ en verfijn de optie met dyslexiezorgverlener.

Kiest u voor een zorgaanbieder waarmee OHRA geen contract heeft? Dan krijgt u vaak niet alle kosten vergoed. U betaalt dan dus een deel van de kosten zelf. 
Informatie over tarieven (PDF).

U heeft vooraf geen toestemming nodig van OHRA.

Kiest u voor een zorgverlener waarmee OHRA geen contract heeft en die niet is aangesloten bij het kwaliteitsinstituut Dyslexie of het nationaal referentiecentrum Dyslexie? Dan worden de kosten niet vergoed.