Bijzondere optische hulpmiddelen

Bijzondere optische hulpmiddelen zijn onder andere speciale brillen zoals een verrekijkerbril of telescoopbril. Ook een handloep, een montuur, statief of verlichting vallen onder deze hulpmiddelen. Ze moeten dan wel één geheel vormen met bijvoorbeeld de bril of de loep.

De bril of loep koopt u: deze wordt dus uw eigendom. Koopt u een optisch hulpmiddel bij een leverancier met wie OHRA een contract heeft? Dan krijgt u de kosten helemaal vergoed vanuit de basisverzekering.

Voor de basisverzekering geldt een verplicht eigen risico. U heeft zelf het bedrag aan eigen risico gekozen: het minimum van € 385,- of een hoger bedrag. De basisverzekering vergoedt de kosten boven dit eigen risico.

In Mijn OHRA Zorgverzekering ziet u hoeveel eigen risico u nog heeft. Ook ziet u hoeveel eigen risico u eventueel al heeft verbruikt.

Nee, u betaalt geen eigen bijdrage voor een bijzonder optisch hulpmiddel.

Bijzondere optische hulpmiddelen worden geleverd door een bedrijf dat gespecialiseerd is in medische hulpmiddelen. Wij noemen dat een leverancier. Vind hier een leverancier waarmee OHRA een contract heeft. Kijk onder ‘Bijzonder optisch hulpmiddel’.

Heeft u toestemming gekregen van OHRA? Dan levert de leverancier het hulpmiddel binnen drie weken na het aanmeten.

U mag naar een leverancier die geen contract heeft met OHRA, maar dan zijn er wel twee voorwaarden:

  • U vraagt OHRA vooraf om toestemming.
  • U voorziet OHRA van een toelichting van uw oogarts.

Wij vergoeden de rekening onder de voorwaarde dat uw leverancier geen tarieven in rekening brengt die buitensporig afwijken van de redelijke marktprijs.

Ja, u heeft altijd eerst toestemming nodig van OHRA.

U vraagt OHRA schriftelijk om toestemming. U stuurt hiervoor de volgende papieren naar OHRA:

  • een brief van de oogarts die u het optische hulpmiddel voorschrijft. In deze brief moet staan welke beperkingen u heeft en waarom u het hulpmiddel nodig heeft;
  • een prijsopgave van de kosten voor het optisch hulpmiddel. Die vraagt u aan bij een leverancier;
  • een brief van uzelf aan OHRA. Hierin vermeldt u:

- uw relatienummer;
- uw naam, adres en woonplaats;
- uw geboortedatum;
- hoe lang u verwacht het hulpmiddel nodig te hebben;
- welk hulpmiddel u precies wilt;
- de naam van de leverancier;
- de omschrijving;
- het artikelnummer van de zogenoemde Z-index of de GPH-code (na te vragen bij uw leverancier).

Wilt u deze brief nu maken? Vul dan het formulier in.