Voorbeeldbrief akkoordverklaring hulpmiddel

Vul hieronder uw gegevens in. Druk daarna op de knop 'Maak brief'. Print de brief en stuur deze ondertekend op naar het vermelde adres.

Let op: vergeet niet de gemotiveerde toelichting van de behandelend arts mee te sturen plus een offerte van de leverancier.