Zorgverzekering

Fysiotherapie en oefentherapie (aanvullende verzekering)

• Wat krijg ik in 2011 vergoed?
• Wat krijg ik in 2011 niet vergoed?
• Heb ik een eigen risico?
• Heb ik een wettelijke eigen bijdrage?
• Waar kan ik terecht?
• Mag ik naar een andere therapeut?
• Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?

De vergoeding geldt voor de behandelingen voor fysiotherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck samen:

(1) Deze verzekering kunt u niet meer afsluiten.
(2) Deze verzekering kunt u alleen afsluiten via Independer.

Sinds 1 januari 2011 wordt bekkentherapie vergoed uit de basisverzekering, als deze therapie te maken heeft met de behandeling van urine-incontinentie. Dat betekent dat u uw urine niet kunt ophouden. U krijgt bekkentherapie tot en met de negende behandeling vergoed.

U krijgt niet alle therapieën vergoed. Hieronder leest u wat u niet vergoed krijgt in 2011:

• een behandeling waarmee u uw conditie wilt verbeteren;
• oedeemtherapie/littekenbehandeling die het gevolg is van cosmetische ingrepen. Cosmetische ingrepen zijn behandelingen in een ziekenhuis die niet echt nodig zijn, maar die u laat doen om uw uiterlijk te veranderen. Bij een ingreep kan zich vocht ophopen onder de huid. Dit vocht heet oedeem;
• littekenbehandeling na een normaal wondherstel. Dit betekent dat uw wond goed geneest en dat er met het litteken niets aan de hand is.      

Nee, voor de vergoedingen uit uw aanvullende verzekering betaalt u geen eigen risico.

Nee, u betaalt voor fysiotherapie en oefentherapie geen eigen bijdrage.

U kiest zelf naar welke therapeut u gaat:

• fysiotherapeut
• manueel therapeut
• bekkentherapeut
• kinderfysiotherapeut
• geriatrische fysiotherapeut
• oedeem- of huidtherapeut
• oefentherapeut Cesar of Mensendieck
• kinderoefentherapeut Cesar of Mensendieck     

Gaat u naar een therapeut waarmee OHRA een contract heeft? Dan weet u zeker dat:

• de fysiotherapeut/oefentherapeut goed is; 
• u binnen een week bij de therapeut terecht kan (als er geen spoed bij is); 
• u geen geld hoeft voor te schieten (de therapeut stuurt de rekening meestal direct naar OHRA).     

Vind hier fysiotherapeuten of oefentherapeuten bij u in de buurt waarmee OHRA afspraken heeft gemaakt . Kijk onder 'Fysiotherapeut' of ‘Oefentherapie/Cesar/Mensendieck’.

U mag ook naar een therapeut die geen contract heeft met OHRA, maar dan zijn er wel twee voorwaarden:

• U vraagt vooraf OHRA om toestemming.
• U voorziet OHRA van een toelichting van uw behandelend arts.      

Het kan wel nadelen hebben om naar een andere leverancier te gaan. Reden hiervoor is:

• OHRA kan de kwaliteit van de therapeut niet garanderen.     

U krijgt vaak niet alle kosten vergoed. U betaalt dan dus een deel van de kosten zelf. Informatie over de tarieven (pdf).

Nee, u heeft vooraf geen toestemming nodig van OHRA.