Wijziging vergoeding geneesmiddelen

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft een aantal niet-geregistreerde geneesmiddelen per 1 maart 2015 uit het basispakket gehaald. Deze wijziging geldt ook voor OHRA verzekerden. Wat betekent dit voor u?

Geen verandering tot 1 september 2015

OHRA heeft verzekerden en zorgverleners niet op tijd kunnen informeren over de wijziging. Wij hebben daarom besloten dat de vergoeding van de betreffende middelen tot 1 juni en zelfs tot 1 september 2015 gelijk blijft aan de vergoeding van februari 2015. Er verandert op dit moment dus nog niets.

Heeft u een rekening ontvangen van een geneesmiddel waar het hier om gaat? Dan vergoeden wij die nog tot 1 september 2015. U kunt de rekening bij ons indienen.

Om welke geneesmiddelen gaat het?

Het gaat om een aantal niet-geregistreerde geneesmiddelen die een apotheek vroeger magistraal (door de apotheek zelf) bereidde. Omdat veel apotheken niet meer zelf (kunnen) bereiden, worden deze geneesmiddelen gemaakt door zogenaamde 'grootbereiders'. Apotheken bestellen dan de 'bereiding' bij de grootbereider en levert deze bereiding door aan een patiënt. Vandaar de term 'doorleverbereiding of doorgeleverde bereiding'.

Valt uw geneesmiddel onder deze regeling?

Uw apotheker kan u vertellen of uw geneesmiddelen onder deze regeling vallen. Geldt de wijziging voor u? Dan kunt u bij OHRA nog tot 1 september 2015 rekenen op een vergoeding gelijk aan de vergoeding van februari 2015.

Wij gaan apotheken de komende periode duidelijk informeren welke specifieke middelen vanaf 1 september 2015 wel vergoed blijven of welke alleen (onder nadere voorwaarden) bij bepaalde aandoeningen vergoed worden.

Heeft u vragen?

Wij begrijpen dat u vragen heeft als u deze geneesmiddelen gebruikt. Voor vragen kunt u contact met ons opnemen. Wij helpen u graag verder.