Persoonsgebonden Budget? Zo declareer je

Je krijgt je Persoonsgebonden Budget (PGB) voor Verpleging en Verzorging niet vooraf tot je beschikking. De kosten die je maakt kun je achteraf bij ons declareren. Hoe het werkt? Dat hangt ervan af. Of je een rekening van je zorgverlener hebt ontvangen of niet.

Je hebt een rekening van je zorgverlener ontvangen

Declareren is in dit geval heel gemakkelijk. Je dient je rekening net als alle andere rekeningen bij ons in. Je kiest zelf op welke manier je dat doet: online, mobiel of via de post. We betalen de kosten binnen 10 werkdagen aan jou als budgethouder uit. Je moet dan nog wel zelf je zorgverlener(s) betalen.

Je hebt géén rekening van je zorgverlener ontvangen

Bijvoorbeeld omdat je de zorg van een familielid of kennis krijgt. Of omdat je zorgverlener bij je in loondienst is. In dit geval volg je de volgende stappen:

1. Check het soort zorgverlener
Afhankelijk van het soort zorgverlener kun je een maximaal bedrag per uur declareren. Er zijn formele en informele zorgverleners. Om dit uit te leggen, worden we even wat technisch, maar het is goed om het verschil te weten. Kort samengevat:

  • Informele zorgverleners zijn zorgverleners die:
    - Een partner of een bloed- of aanverwante in de 1e of 2e graad.
    - Een zorgverlener zonder inschrijving als verpleegkundige in het BIG register.
    - Een zorgverlener zonder inschrijving in het Handelsregister of die niet met de SBI-codes 86,87 of 88 als zorgverlenende organisatie staat ingeschreven bij het Handelsregister.
  • Formele zorgverleners zijn alle andere zorgverleners.
Zoals gezegd, het betreft een samenvatting. Het is daarom verstandig om ons ‘Reglement pgb voor verpleging en verzorging [PDF]’ goed door te nemen. Daar staat ook in hoeveel je je zorgverlener per uur maximaal mag uitbetalen. Wil je je zorgverlener meer betalen? Dat kan. Maar je betaalt deze extra kosten dan wel zelf.

2. Vul het juiste declaratieformulier in
Afhankelijk van het soort zorgverlener, vul je het daarbij behorende pgb-declaratieformulier in:

3. Stuur je declaratie in
Stuur je pgb-declaratieformulier sámen met het ingevulde standaard declaratieformulier bij ons in. Je kiest zelf de manier waarop je dit doet: online, mobiel of via de post. Vergeet niet (een foto/scan van) je originele rekeningen mee te sturen.

4. Wij keren uit, jij betaalt je zorgverlener
We betalen de kosten binnen 10 werkdagen aan jou als budgethouder uit. Je moet dan nog wel zélf je zorgverlener(s) betalen.

Vragen?

Heb je nog vragen over je PGB voor Verpleging en Verzorging? Dan helpen we je graag deze te beantwoorden:

  • Bekijk de veelgestelde vragen over het PGB Verpleging en Verzorging.
  • Staat je vraag er niet bij? Neem dan contact op met het OHRA Zorgteam op 0135938002 (lokaal tarief). Dit kan van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.30 uur. Of stuur een mailtje.

Hulp nodig bij je administratie?

De administratie en het beheer van een pgb kan lastig zijn en veel tijd kosten. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) helpt je hier graag bij. Ze betalen je zorgverleners, regelen de belasting en declareren bij ons namens jou. Das makkelijk!