Wat is verzekerd?
Als werkgever kunt u ervoor kiezen het financiële risico van arbeidsongeschikte medewerkers tien jaar voor eigen rekening te nemen. U bent dan Eigenrisicodrager. Aan het UWV betaalt u dan alleen de basispremie voor de WGA in plaats van ook de gedifferentieerde premie. Dit kan aanzienlijk veel geld schelen. Ook bent u als Eigenrisicodrager zelf verantwoordelijk voor de uitbetaling van de WGA-uitkeringen en de verzorging van de benodigde re-integratieactiviteiten.
Om u te verzekeren tegen de financiële gevolgen van het Eigenrisicodragerschap biedt OHRA de OHRA WGA Eigenrisicoverzekering
aan. Ook krijgt u van OHRA ondersteuning bij uw re-integratieactiviteiten en uw verplichtingen als Zelfstandig Bestuursorgaan (ZBO).
Welke risico’s zijn verzekerd?
Met de OHRA WGA Eigenrisicoverzekering krijgt u een vergoeding voor de volgende kosten:
- WGA-uitkeringen van uw medewerkers gedurende de eerste tien jaar.
- Premies van de werknemersverzekeringen.
- Premies voor de Zorgverzekeringswet.
OHRA biedt ook dekking voor medewerkers met een contract voor bepaalde tijd en medewerkers die minder dan 35% arbeidsongeschikt zijn. Daarnaast biedt de verzekering ook dekking voor de medewerkers met een tijdelijk dienstverband als deze in de WGA komen en door het UWV terecht aan de werkgever worden toegerekend.
Is er een dekking voor bestaande zieke en arbeidsongeschikte medewerkers bij aanvang van de verzekering?
OHRA biedt dekking voor ziektegevallen die ontstaan maximaal een halfjaar voor ingang van de WGA Eigenrisicoverzekering. Ook is er voor bedrijven met een loonsom vanaf € 7,5 miljoen de mogelijkheid om bestaande ziektegevallen en bestaande gevallen van gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid af te financieren. Als u Eigenrisicodrager wordt, dan vallen deze uitkeringen van zieke medewerkers niet meer onder de dekking bij het UWV. Deze worden uw verantwoordelijkheid. Er zijn twee opties om het inlooprisico te financieren:
- Een eenmalige afkoopsom.
- Een opslag op de basispremie.
Als u kiest voor een opslag op de basispremie, dan mag u deze premie voor maximaal 50% op uw medewerkers verhalen. Verder wordt het totaal te financieren bedrag gefixeerd. Fluctuaties in de loonsom zijn dus niet van invloed op het totaal te betalen bedrag.
Is er dekking bij einde van de verzekering?
Als u de WGA Eigenrisicoverzekering beëindigt, dan blijft OHRA uitkeringen verstrekken aan gedeeltelijk arbeidsongeschikte medewerkers van wie de arbeidsongeschiktheid is ontstaan gedurende de looptijd van de verzekering.
Welke looptijd kent de verzekering?
U kunt met OHRA een looptijd van drie of vijf jaar overeenkomen.
Blijft de premie gedurende de gekozen contractperiode gelijk?
De premies worden voor de gehele contractperiode gegarandeerd. Uw premies worden alleen tussentijds aangepast als uw verzekering hoort tot een verzekering of groep verzekeringen waarvoor de premie of voorwaarden worden gewijzigd. Bijvoorbeeld als de relevante sociale verzekeringswetgeving wordt aangepast.
Hoe hoog zijn de re-integratievergoedingen?
Een werkgever heeft recht op een vergoeding van de re-integratiekosten tijdens verzuim en de WGA uitkering van de medewerker zolang het traject niet vergoed wordt door een andere verzekering of voorziening (bijvoorbeeld WMO). De vergoedingen zijn als volgt samen te vatten:
| Werkgever heeft alleen WGA ER afgesloten bij OHRA Inkomensverzekeringen | Werkgever heeft WGA ER en andere inkomensverzekering afgesloten bij OHRA Inkomensverzekeringen | |
|---|---|---|
| Eerste spoor | Tot maximum van € 5.000,- | Tot maximum van € 5.000,- |
| Eerste ziektewet jaar | Geen vergoeding | Geen vergoeding |
| Tweede ziektewet jaar | 12,5% van de interventiekosten | 25% van de interventiekosten |
| Derde en latere arbeidsongeschikte jaren | 50% van de interventiekosten | 100% van de interventiekosten |
| Tweede spoor | Tot maximum van € 5.000,- | Tot maximum van € 5.000,- |
| Eerste ziektewet jaar | 25% van de interventiekosten | 50% van de interventiekosten |
| Tweede ziektewet jaar | 37,5% van de interventiekosten | 75% van de interventiekosten |
| Derde en latere arbeidsongeschikte jaren | 50% van de interventiekosten | 100% van de interventiekosten |
Professionele hulp bij re-integratie
Een WGA-Eigenrisicodrager is verantwoordelijk voor de re-integratie van zijn arbeidsongeschikte medewerkers. Hij krijgt hiervoor veel vrijheid van de overheid en bepaalt zelf hoe hij de re-integratie aanpakt. OHRA Inkomensverzekeringen helpt daarbij. OHRA Inkomensverzekeringen biedt de werkgever ondersteuning bij re-integratie van de arbeidsongeschikte medewerker. Dit werkt als volgt:
- Re-integratie interventies worden door de werkgever vooraf bij OHRA Inkomensverzekeringen of Verzuim Management Centrale (VMC) aangevraagd.
- OHRA Inkomensverzekeringen of VMC bepaalt vervolgens welke interventie het meest adequaat is en door welke provider de interventie het beste kan worden uitgevoerd.
