Zorgklacht
Aan een klacht ligt een onprettige ervaring of ontevredenheid ten grondslag. Het is heel vervelend als u hiermee te maken krijgt. OHRA ziet een klacht als een signaal waarmee het beleid en de service verbeterd kunnen worden. Klachten worden dan ook heel serieus genomen en zorgvuldig behandeld en geanalyseerd. Ze kunnen leiden tot het doorvoeren van verbeteringen in de organisatie, het beleid of de service van OHRA zorgverzekeringen. Hierdoor kunnen klachten in de toekomst verminderd of voorkomen worden. OHRA zorgverzekeringen hanteert de volgende definitie voor haar klachten beleid:
Onder een klacht verstaat OHRA iedere duidelijke uiting van ongenoegen van een relatie van OHRA. Een relatie kan zijn: klant, verzekerde, prospect, zorgverlener, leverancier, debiteur, collectiviteit, intermediair, etc. Een duidelijke uiting van ongenoegen is het wanneer:
- een relatie aangeeft te willen klagen door zelf het woord klacht of bezwaar o.i.d. te gebruiken of duidelijk stelt het ergens niet mee eens te zijn.
- uit de toon van het gestelde duidelijk blijkt dat een relatie boos / ontstemd of ernstig teleurgesteld is.
- een relatie nadrukkelijk van mening is dat OHRA zorgverzekeringen een ernstige fout heeft gemaakt. (Een groot bedrag ten onrechte niet uitgekeerd, herhaaldelijk gegevens niet goed ingevoerd met vergaande consequenties, onheuse of tactloze bejegening, veel te lange behandeltijd).
Hieronder vindt u gegevens over de klachten over het jaar 2011.
| Cijfers over het jaar 2011 | |
|---|---|
| Aantal klachten per 10.000 verzekerden | 72 |
| Aantal afgehandelde klachten per 10.000 verzekerden | 67 |
| Percentage aantal afgewezen klachten | 61% |
| Aantal klachten behandeld via SKGZ* | 2,04% |
| Aantal klachten via tussenkomst van de rechter | 0,05% |
| Gemiddelde doorlooptijd afhandeling klachten | 4 werkdagen |
* Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen
Heeft u een klacht over uw zorgverzekering? Lees dan onze procedure klachtbehandeling .